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ご相談

2018/03/05

詰め物・被せ物治療疑問

被せが2回も欠けてしまう。今後は金属を入れようと思うが実費？

イシカワ様64歳男性

初めて相談させて頂きます。
昨年9月に犬歯あたりの奥歯を虫歯で削り、金属ではない義歯を入れました。
今年1月に食事中に欠けてしまい、欠けた義歯も噛んでしまい砕けたので、2月に新しい義歯を入れましたが、3月2日にまた欠けてしまいました。
2月に入れ直した時の説明ですと、2年間は同じ個所の義歯は保険が適用されないので、実費7千円で承諾して入れました。
ただ、その時に初めて先生から、当院は審美の観点から歯に興味をもってもらい虫歯予防に役立つように、セラミックを推奨していると聞きましたが、1回目にはそのような説明は無かったと記憶してます。
今回は強度が増すように金属で再度義歯を入れようと思いますが、実費扱いになるのでしょうか。
また、2回も欠けるような治療に問題は無いのでしょうか。
宜しくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

2年間の保証ということから考えると、義歯というのは被せのことでしょうか？
だとしたらCAD/CAM冠のことかなと想像します。
保険証を提示して処置をしてもらうということは、基本的には保険での診療を希望しているものだということで処置を進めます。
保険証を提示しているのに保険外ばかり勧めると嫌がる患者さんも結構おられるということもあるので、いきなり保険外を勧めることはしないと思います。

> また、2回も欠けるような治療に問題は無いのでしょうか。

治療方法に問題があったために割れたのか、それとも保険の材料では強度が足らなかったのか、噛む力が標準以上に強かったのか、それはわからないので治療に問題があったかどうかは何とも言えません。
医療は不確定要素が大きく最初に処置をした時点で考えられる良いと思われる処置を行うことしかできず、その方法がダメなら次の方法を行うというようにすることが普通です。

もし次に駄目だった場合、実費扱いになるかどうかは私にはわかりません。