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2018/01/01
詰め物・被せ物 その他

メタルコアはファイバーコアよりも歯が割れやすいのでしょうか？

blegg様38歳男性
左下7番の銀歯が不適切だったため、すぐに虫歯になってしまいました。
別の医院で抜髄の治療を行い、メタルコアを入れられましたが、調べると悪い話しか出てきません（多くが宣伝目的のサイトかもしれませんが）。
ファイバーコアと比較すると確実に割れやすいというデータなどは存在するのでしょうか。
割れる原因としては、コアの素材以外の要因も絡んでくるでしょうし、他の要因を排除しての比較というのは困難かと思います。

また、別の質問になりますが、抜髄治療を行った際に一時的に左下7番と6番のコンタクトがなくなったためか、左下3、4番のコンタクトがゆるくなった感じがします。
仮の蓋をするときに、歯が動かないように隙間を埋めてしまうと思いますが、そういった埋め方はしなかったです。
フロスがとてもゆるく、コンタクトが甘くなってしまったのですが、フロスを二重にして使っても良いのでしょうか。
ワンタフトを使うほどゆるくなっているわけではありません。

お願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> ファイバーコアと比較すると確実に割れやすいというデータなどは存在するのでしょうか。
> 割れる原因としては、コアの素材以外の要因も絡んでくるでしょうし、他の要因を排除しての比較というのは困難かと思います。

実験室で力学的に力を入れて、というような実験はあると思います。
ただ臨床の場においてはお書きになっているように様々な条件があるためないかもしれません。

フロスですが、2重にしても問題ありません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
そのように言われてはいます。
ただ、保険のメタルコアですが歯と同じ膨張率という話も聞いたことがあるような気がします。
どちらもそうですが、フェルールがないと結果はあまり良くないとは思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
blegg 様、初めまして。
歯の破折がご心配の事と拝察申し上げます。

実際に　blegg 様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に根管治療後の歯冠、歯根の破折の要因には

1．残存歯質の量
2．夜間就寝時の歯ぎしり
3．噛みしめ癖
4．TCH
5．硬固食材の嗜好

等が関係してきます。
特に、1．の残存歯質の歯の厚みが薄い場合は危険因子となります。

上記の1．2．3．4．5．が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。
1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み、ヒリヒリ感
10. 舌圧痕
11. 頬粘膜圧痕

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