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ご相談

2017/09/24

根(神経)の治療治療後

2週間前に歯の神経を抜きましたが痛みが続き不安です。

まおみ様33歳女性

神経治療、根管治療後の痛みについて、これは普通でしょうか。

2週間前に前歯から5番目上の歯の神経を抜きました。
その後も痛みが良くならず転院し、木曜日に再度治療、隣の4番目の歯も神経を抜く治療をしてもらいました。

5番目の歯は、合計3週間ほど、4番目の歯は、3日経過していますが、心臓に合わせたドクドクという感じが消えません。
また、ものを噛むと鈍く痛んだり、コンコンとたたくと痛みます。
また、歯茎を押すと痛いです。

これは普通なのでしょうか。
安静にしていればだんだん良くなるのでしょうか。

次の予約は3週間後しか取れませんでした。

最初の神経治療で痛みが治まらず、神経治療に対する不安がとても大きいです。
回答お願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

痛みがなかなか取れないんですね。
痛みがあるのが普通かどうかということですが、なかなか治療がうまくいっていないということは言えると思います。
根管治療を行っているという状態は、細菌によってむし歯になって細菌感染が歯牙の根管を伝って広がってきているという状況です。
体の抵抗力の問題もありますし、どのような菌による感染かによってもその治り方が大きく変わってきます。

例えばがんになって治療をして治るというのが普通といえるでしょうか？
癌によって治らない、不幸にも亡くなってしまうということもあると思います。
でも亡くなってしまうのが普通といえるでしょうか？
病気に対してはどちらが普通とも言えませんよね。

とにかく痛みが早く消えてくれることを祈ります。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道

船津歯科・矯正歯科クリニック

船津　三四郎先生

まおみ様、初めまして。
抜髄（神経を取る）後の疼痛でご難儀の事と拝察申し上げます。

一般的に、神経を取り、詰めた歯を咬んだ時疼痛が残る原因には以下の様な要因があります。

1．残髄炎
2．根管側枝の存在
3．副根管の存在
4．歯根尖周囲の病変
5．夜間就寝時の歯ぎしり
6．噛み締め癖
7．TCH
8．5,6,7が原因による歯根の破折

5,6,7,8が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損

多くの場合が、1．の残髄炎の事が要因になり易いです。
局所麻酔下で、残髄の除去或いは、歯髄失活剤の応用になろうかと思われます。

3週間に1度の通院は今の時代ではかなり混んでいますね！
もう少し間隔が短い方がベターと思われます。

お大事にどうぞ。