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2017/09/12
詰め物・被せ物 治療方法

2軒の歯医者で診断結果が違い、どちらを信じていいかわからない

Gengen様40歳男性
2軒の歯医者の診断結果が違い困っています。

一年ほど前に神経を抜きクラウンにした歯ですが歯が浮いたような感じと、物を噛んだ時の違和感、歯と歯茎の境が腫れぼったい感じが出て治療してもらった歯医者に見てもらいました。
レントゲン(デンタル)を撮りましたが、異常はないとのことで歯の高さの調整と抗生剤を処方され様子を見ることになりました。
歯が浮いた感じと噛んだ時の違和感は無くなったのですが、歯茎の腫れぼったい感じが取れず、過去に1度診察してもらった歯医者にセカンドオピニオンを求めて診察してもらいました。
セカンドオピニオンの先生はパノラマのレントゲンを撮りました。
結果は歯の根元に黒っぽい影があるとのことで、おそらく食いしばりの癖の影響で歯の根元が膿みはじめている、すぐに治療した方がよいが初めに治療した歯医者で再治療した方が治る確率が高い、と言われました。

初めの歯医者にセカンドオピニオンのことを伝え、治療をお願いしましたが、再度デンタルのレントゲンを撮りましたが異常は無いと伝えられました。
初めの歯医者いわく、パノラマよりデンタルのレントゲンの方が精度は高いから間違い無いと言われました。
不必要な治療をするのも嫌なので、どちらを信じて良いか分からず困っています。
何かアドバイスいただきたいです。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
先生の意見が食い違うんですね。
よくある話ですがどちらが正しいか今の時点で判断する方法はありません。
痛みがなくなったのでもうしばらくこのまま経過を見ていくか、それとも外して再度治療を行ってもらうか、という選択肢にしかならないと思うのですが、あとはどちらの先生を信じるかだけということになると思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
そのお話だけでどちらか一方を支持することはできません。

違和感を感じておられるのに、不必要な治療をするのは嫌だとおっしゃるならば「異常はない」と言って下さった先生に歯茎の腫れぼったい感じの原因と改善の方法を伺ってみてください。

なお、セカンドオピニオンとは患者さんにとって最善だと思える治療を患者と主治医との間で判断するために別の医師の意見を聴くことを指し、主治医の診断のもとになった検査結果を紹介状と共に持って受診する制度です。
健康保険は効きません。
単に医院を変えることと同義ではないですので誤解の無いように。
多くの先生の意見を聴きたいと言って、その都度、初診料を払い検査を受けることは患者さんにとっての時間も、健康保険制度における医療費の無駄にもなるからです。
日本ではまだまだ一般的ではないですね。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
正直なところ食いしばりで根が膿むことはないと思います。
少し経過を見ながら定期的にレントゲンを取るのがいいのではないでしょうか。
根の先の状態が悪化するようならその時点んで治療を開始することで問題ないと思います。

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