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2017/08/04
矯正 治療疑問

インビザライン矯正とアンカースクリューでの矯正について。

ゆずる様26歳女性
現在、4本(犬歯の後ろ)の抜歯を行いインビザラインで矯正しているものです。

前回、更なる抜歯を行い口元全体を引っ込めるのは可能か、という質問に回答してくださった方々ありがとうございました。
その際にアンカースクリューという案を答えて頂き独自に調べました。

今回の質問は、親知らず4本(奥歯の後ろ)を抜いて、アンカースクリューを行い歯列全体の後退は望めるか否か、お聞きしたいです。

これから私のように横顔のEラインを気にする若者が多くなってくると思うので色んな方々の御意見をお待ちしております。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
矯正治療の質問ですね。
インビザラインがアンカースクリューに対応しているのかどうかよく知らないのですが、一般的にはアンカースクリューを用いての矯正の場合にはワイヤー矯正が多いと思います。
ただ歯というものは根っこがあっての歯なので、すでにだいぶ引っ込めている状態からさらに引っ込めることができるのかは顎の骨の大きさにもよりけりになってくると思います。
それと下の大きさとのバランスも考えないと窮屈で仕方がないとか、すぐに前歯が開くという後戻りが酷い状態になることも考えられます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
理論的には可能です。
かなり時間がかかるのとハードです。
あとは、動かせるだけ骨があるかどうかです。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ゆずる 様。
アンカースクリューについてお知りになりたい事と拝察申し上げます。

アンカースクリューを固定源として、歯列を後方に下げる事は可能です。
ただし、理想的な且つ、ゆずる 様が望むような「Eライン」が出来るかどうかは必ずしも確約は出来ません。

実施前に、下記の検査が不可欠です。

1．検査
頭部レントゲン規格撮影
正面写真、
　顔貌の左右の対称性、咬合平面の位置、上下顎骨の水平的位置関係
側面写真
　頭蓋に対する上下顎骨の位置関係、成長方向、
　上下顎骨の大きさ、前後的、垂直的位置関係、軟組織のプロファイル、
　歯列の位置関係、前歯部歯軸の状態、　　　
パノラマX線撮影
　歯数、智歯の有無・生え方、大臼歯の位置関係、顎関節の状態、埋伏歯・過剰歯の有無
　虫歯・歯周病の状態

平行模型
　歯牙の大きさ、歯列の幅・長さ、咬合状態、歯槽基底部の幅・長さ
顔貌写真、口腔内写真
態癖検査

2．分析・診断
　1．の検査結果をコンピュター分析にて診断をたてます。

3．診断に基づき、治療方針・治療計画を作成。

ここで初めて、理想的な「Eライン」が出来るかどうかが判断されます。
その為には、きちんとした学会認定医の資格を持つ矯正歯科をお勧めいたします。

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