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2010/09/19
その他 治療中

体育の授業中に歯を折りました。

RNMW様29歳男性
僕は今中3です。9月8日に体育の授業中に歯を折りました。

すぐに病院に行くと、半分より少し折れていて、神経が露出している可能性ありだそうです。

今は折れた歯をくっつくて様子を見ています。　
神経を抜いてかぶせると言われたのですが、どうにかして折れた歯を使用することはできないのでしょうか？　かぶせる以外の方法はないのでしょうか？　

また、もし神経を抜いた場合20〜30年後に根が弱って抜けたりと悪影響はなのでしょうか？

教えてください。お願いします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
2/3折れていると難しいものはあると思います。

折れた歯をスーパーボンドという接着性のセメントでつける方法があります。きちんと元の歯のように戻れば可能だと思います。

もう一点神経が出ているとのことですので感染がどこまで行っているかの判断になるかと思います。

感染の可能性が考えられるのであれば半分ほど神経をとって、根のほうの神経だけ残すことになりますがそれでもいけるかと考えます。

心配であれば近くに大学の歯学部がありますので、そちらでもう一度見てもらい判断をしてもらってもいいのではないでしょうか。

たしか、そちらの歯学部にスーパーボンドに詳しい先生がいたような気がします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
外傷の場合でそのひびの方向などによっては神経を取らないといけなかったり、炎症を起こして痛みが出た場合には神経を取る必要性が出てきます。

強度的に弱いと思われる場合にも神経を取って再度の破折を防ぐという意味で
かぶせるという選択肢を取ることもあります。

ただ、絶対に神経を取らないというわけではないです。
出来るだけ神経を保存して歯を継ぐだけということもよくします。

この場合、見た目的に筋が入ったりと言ったデメリットがあることもあります。よく相談してみて下さい。

何とか残す方向でしてもらえると良いですね。

山内　美香　先生からの回答

東京都
白金山内歯科室
山内　美香先生
前歯破折さぞかしびっくりされたことと思います。

歯は骨折と違って修復してくれません。破折した部分はいずれ乾燥してまた、取れてしまします。

かぶせるのが今は・・・というのであれば、樹脂で回復することも可能です。ただ奥歯と違って噛み切るときに使うところですので、外れやすいと思います。

それでも、外れたらまめに修復に通院するのが嫌でなければ、最初は樹脂をされてはいかがでしょうか？

神経がもてばの話ですが・・・

須田　昇　先生からの回答

長崎県
アキラデンタルオフィス
須田　昇先生
ＲＮＭＷ様

　痛かったでしょうね。でも、すぐに病院に行ったのは正解です。今は手足を切断してもすぐに処置をすれば吻合出来る場合が多いです。

　神経（歯髄）を残せる可能性がある場合は歯科用接着剤でくっつけます。この接着剤は歯髄対する為害性が少なく、つまり歯髄が生きていれば残すことができます。この状態で経過観察（様子をみる）します。浮いた感じや、腫れ痛みなどが無ければ当分持つでしょう。
　
痛みが治まらない時は歯髄を取ります。折れた歯は再使用しても変色することが多です。
　
歯髄が死んだ時はかぶせるより仕方がないと思います。神経を抜いた場合２０〜３０年も持ちません。神経を取った歯は枯れ木です。メインテナンス次第ですが15年も持てば良いほうだと、私は思います。

　日頃の歯のお手入れを欠かさず、美味しく食事をして下さい。

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