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2017/05/25
根(神経)の治療 治療疑問

歯根嚢胞は自然治癒するものでしょうか？

カナ様48歳女性
5年前に神経を抜いてある奥歯上が歯根嚢胞になり歯根治療をしたのですが、最近、再発し、レントゲンにも膿は確認でき、歯茎から血豆が出来だし、膿が出ていると診断されました。
炎症しているので、かぶせの歯を取り2週間ほど、様子を見て再診したところ、レントゲンには膿が映っておらず、自然治癒したとのこと。
今膿があった先端を治療ししたとしても、また再発する可能性が高いので、今は仮歯がない状態で不都合無ければこのままにしておこう、と言われました。

質問です。
歯根嚢胞は自然治癒するのでしょうか？
治療しなくていいんでしょうか。
奥歯がない状態で不都合はないんでしょうか？
意見をおきかせください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 歯根嚢胞は自然治癒するのでしょうか？

なかなか治りにくいと思います。


> 治療しなくていいんでしょうか。

治療したほうがいいと思います。


> 奥歯がない状態で不都合はないんでしょうか？

やはり問題が生じてくる可能性が高いです。

今の先生は痛みが出ていないものをこれ以上つついて痛み出したりするのが嫌なんでしょう。
半分自分の手には負えないと思っているのだと思います。
そう考えるとほかの歯科医院で見てもらったほうがいいような気がします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
一度CTなどできちんと精査してからのほうがいいのではないでしょうか。
嚢胞が治ることは難しいような気もします。
あるいは、レントゲンの撮り方によるものかもしれません。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
嚢胞が確認できて排膿もあったのであれば、治療しなければ再発するでしょう。
症状が出る出ないはご本人の体調その他の要因があるのですが、原因がある以上治療しないと再発はあり得ます。
仮の歯をいつまで入れておかない方針なのか解りませんが、失活歯の象牙質が露出した状態になっていますので、細菌の侵入も予想されますし、咬合・隣り合う歯との接触がないため歯の移動も起こってくるでしょうから、様子を見るにしても仮の歯は入れておいた方が良いのではと思います。

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