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2010/07/22
虫歯 治療中

歯列矯正で、装置を付ける際に、非常にしみる歯があります。

erica様43歳女性
1年ほど前に奥歯の虫歯治療をし、銀の被せ物をしたのですが、治療後、常温の水も温かいものもしみるようになりました。

できるだけ神経を残したいので、このまま我慢していくつもりでしたが、最近歯列矯正を始め、装置をつける際に水や風をかけるのですが、それが非常にしみるためこの歯だけ装置がつけらない状態です。

素人の単純な発想でお恥ずかしいのですが、しみる箇所だけに白い詰め物をちょこっと塗ってしみを防ぐことはできますか?(歯のどの箇所がしみるのかは風を当てて判明しております。)

担当医に上記の方法でできないか相談したところ、何も答えずにしみ止めで様子を見ましょうと言われ、しみ止めを2回(1週間おき)しました。しかし効果が感じられず治療を中断しております。

お医者様を困らせて大変申し訳ないとは思うのですが、どうしても歯の神経を残したいです。何か良い方法はありますでしょうか。

よろしくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
まずよくわからないのですが、銀のかぶせをしているのですか？詰め物だとしたら詰め直しをすることによって治る可能性も少ないですがあります。

そのしみるところに詰めるプラスチックを張って、痛みが軽減するのであれば
それもひとつの方法だとは思います。

ただ、常温でも温かいものでもしみるという症状から考えると歯髄炎を起こしていることは間違いないと思います。歯髄炎が進行していくと、今の症状を通り越して歯髄が壊死⇒壊疽を起こしかけている場合があります。

今どのような状況であるかは診ていないので何とも言えませんし、たとえレントゲンを見たとしても正確な判定は難しいです。

このまま自然に歯髄が死んでしまうようであれば、現在の歯科医学で治す方法はないと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
しみる原因が何なのかです。この場合のものですが、まるまる歯を銀で被せたと考えてよろしいですよね。

まずは、被せたものを取り仮の歯にして、表面にコーティング、あるいは鎮痛効果のある薬剤などを塗布して様子を見る方法。

歯の表面であれば、知覚過敏用の処置を施すことも一つの方法でしょうし、フッ化物やリカルデントなどを塗布するあるいはカスタムトレーを作成してそれを一定時間歯にかぶせはめておく方法などが考えられます。

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