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ご相談

2017/04/10
根(神経)の治療 治療後

1ヶ月前に根の膿を治療したが、歯が疼き痛みがあります。

正樹様50歳男性
左下奥歯の根っこに膿が溜まって炎症を起こしているので治療しました。
それから約一ヶ月経ち、その歯に疼痛があります。
明確な痛みでは無くて疼くような感覚ですが、これが辛いです。
集中力や根気が根こそぎ奪われて何もやる気が起きません。
担当の歯科医に相談しても”様子を見て欲しい”とのこと。

治療以前から歯の疼きに悩まされてきましたが、治療後は疼痛が頻発します。
何が起きているのでしょうか？
もう治らないのでしょうか？
疼痛が発生している時は泣きそうです。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
根の治療をして頂いたのですね。
膿が溜まっていたということは、根の中が細菌感染を起こしていたわけですので、ひょっとしたら、まだ感染しているかもしれませんが、充分にきれいになっていたとしても、以前の感染の影響で根の周りの組織が十分に回復していないための疼痛かもしれません。
そういう意味で様子を見ましょうとおっしゃられているのだと思います。

しかし、あまりに痛むときは再治療も考えなければいけません。
先生にお願いしてみてください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根っこの治療は非常に難しい処置です。
その先生では今の処置が限界なんだと思います。
ほかの先生に診てもらうということを考えてもいいと思います。
ただ、誰がやってもなかなかうまくいかないということもあります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
根の治療ですが、中には難治性のものもあります。
その場合は最悪抜歯や、根が複雑でなければ意図的に再植する方法などが存在します。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
根管治療後の疼痛でお困りの事と拝察申し上げます。
一般的に、根管治療後の歯に疼痛が残る原因には以下の様な要因があります。

1．根管側枝の存在
2．副根管の存在
3．歯根尖周囲の病変（根尖病巣、嚢胞等）
4．夜間就寝時の歯ぎしり
5．噛み締め癖
6．TCH
7．4、5、6が原因による歯根の破折

4、5、6が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み
10. 舌圧痕
11．頬粘膜圧痕

症状が長引く場合は、お近くに歯内療法専門医がおられましたら1度診て頂くのも選択肢の1つです。

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