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2017/04/04
根(神経)の治療 治療疑問

歯がじんじん痛み冷たい物がしみ、神経を取ることを勧められた。

ぴょん様30歳女性
初めまして。
現在22歳で営業の仕事をしてます。
3日前ぐらいから、右上の2番目の歯がじんじんと痛みます。
痛みにも波があり、冷たいものはしみます。
日に日に痛みが伴い、4日目で病院に行きました。
たくさんの写真やレントゲンを撮り、原因の歯には虫歯もなく健康的な歯だといわれました。
ただレントゲンで見るとほんのうっすり黒い影があるかもと言われ、もしかしたら、神経が原因かもしれないと言われました。
まずは様子を見ようということで痛み止めをもらいました。
もし悪化する場合は神経を全部取ることも考えた方がいいと言われました。
不安でたまりません。
なぜ右上の2番目の歯のみで虫歯でもないのにあるのでしょうか。
一応ネットでも色々検索し、ストレスだったり、ホワイト二ングの影響でエナメル質が薄くなったり、歯ぎしりなど色々書いてありました。
様々なご意見お待ちしております。
よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
2番目の歯が痛むんですね。
前歯、特に2番目の歯は上の歯の中では一番小さな歯になります。
そしてそこを支えている骨もやや弱いところになります。
そういう歯ですからストレスなどで歯ぎしりなどの力が加わるようなことをしてしまうと、ひびが入ったり痛んだりといったことが起こりやすいところでもあります。
黒い影があるということで、もしかしたらすでに神経が死んでしまっているという可能性もあります。
（ただその場合しみるということなので、完全に死んでいるのではなく死にかけというような状態のことがあります。）
これは子供のころなどの外傷によって起こってくることもあり、なかなか特定は難しいです。

あとセメント質剥離やその他の別の原因というようなことも考えられますが、最終的に経過を見て出来ることといえば神経を取る、もしくは根管治療ということになるので、しばらく経過を見ていくようにしましょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
書いてあることも正しいと思います。
年齢的に、パソコンやスマホなども多用していると考えると、日常的に軽い食いしばりがあるとも思われます。
肩こり偏頭痛などもあれば、ほぼ間違いありません。
それがあると、歯に少し亀裂などが見れるようであれば、奥の歯を少し離しましょう。
あとは、考えにくいところではありますがフェネストレーションも注意です。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ぴょん 様、初めまして。
前歯の疼痛でお困りの事と拝察申し上げます。

お尋ねの様に、一見虫歯も無いのに、何故か歯が痛む事が時に有ります。

1．かつて外傷などで、ぶつけたことが有る
2．歯に細かいクラック（ヒビ）が生じている
3．夜間就寝時の歯ぎしり
4．歯根の破折

等の要因が原因となる場合が有ります。

かかりつけ歯科医院で、よく精査して頂く事をお勧めいたします。

お大事にどうぞ。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
虫歯の治療履歴もないのでしょうか。
過去に詰めたことがある場合はそこからの二次齲蝕の可能性もありますので。
ホワイトニングをしたことがあるならば、知覚過敏からの神経の興奮（時間と共に波のある痛みが繰り返すこともあります）も考えられますし、食いしばりや異常咬合も原因として考えられます。

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