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2010/06/16
詰め物・被せ物 治療中

前歯の連結したさし歯について

miiko様57歳女性
以前、ハイブリッドか何かで、前歯4本差し歯にしていましたが、年数が経ち、歯茎が黒くなっている上に1本取れたので、思い切ってジルコニアに作りかえてもらっています。

何も言われなかったのですが、出来上がってきたものは連結したものになっていました。

もともと健康な歯でしたが、歯並びが悪くてさし歯にしたので、歯根はありますが、普通、連結したものになるのでしょうか。

連結でも仕上がりや装着感がよければいいとは思っていますが、今日装着してみると、歯間の継ぎ目がもろにわかるので修正をお願いしました。（前回は歯科医が気づいて少し修正して今回出来上がるはずでしたが）

納得いくようなものが果たしてできるのだろうかとか、これで不自然なものしかできなかった場合、今から1本ずつで作ってもらうとか作りかえてもらいたければ新たにお金を出さなければいけないのかとか、不安です。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯の連結に関してですが、最近の傾向として必要以外は連結しないほうが多いような気がします。連結も間違いでありませんが、私個人としては単独での方を好みます。

ジルコニアですが、最近のトレンドの材料ですが、まだ不明な部分もあるのが実情です。とにかく硬い材料です。その上にセラミックなどを盛り上げ自然観の歯を作製していきます。

この場合、保険外の治療になりますのでご本人の希望意見はきちんと擦り合わせておいた方がいいと思います。仮合わせの状態の筈ですので余計なお金はかからないはずですが。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
まず連結することのメリットとしては頑丈で、動きに強くなるということがあります。

１本取れたり、根っこが見えてきたりということがあるので、補強の意味を込めて連結にしたのかもしれませんね。

根っこの状態が短いような場合も単独ではなく、連結にする必要があることがあります。まず、連結にしなければいけない理由についてもしっかりと説明を
受けて納得してからセットすべきだと思います。

見た目に関しては連結していても、連結しているのがわかるようであれば、それは申し出てしっかり修正してもらい方がよいでしょう。技術的には出来るはずですし、納得いくまで相談してもよいと思います。単独で作り直しも可能かとは思いますがそこら辺は主治医と相談してみてください。（根っこの状態などによりどちらがいいかはネットでは判定しかねます。）

山内　美香　先生からの回答

東京都
白金山内歯科室
山内　美香先生
つなげた状態で作成するのと、個々に作成するのでは、それぞれ、メリット・デメリットがあります。

歯並びが悪いのであればつなげておいたほうが強度的にも歯並び的のも良い場合があります。もともと歯並びは単独で出来上がるものではありません。

かみ合う歯との関係で並んでいるので、どちらかを治しても、またずれてくる場合があります。それを予防するためと、根に対し、無理な力がかかり過ぎないようにするためにつなげておいたほうがいい場合があります。

それに対し、歯は本来、個々に存在しているので、少しずつ動きます。それを動かないようにしてしまうのは、歯にとってはとても窮屈な状態です。

何を一番の目的として治療されたかにより選択も変わります。
ドクターに質問されたらどうでしょうか？
費用をかけるのであれば納得をされた形がいと思います。

藤原　慶輔　先生からの回答

藤原　慶輔
京都府
ふじわら歯科クリニック
藤原　慶輔先生
入れるときに連結はいやだと言わなかったのですか？

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