歯のお悩み相談詳細

ご相談

前歯の差し歯の治療について、使用する素材に悩んでいます。

心配性様44歳女性
前歯の差し歯の治療について教えて下さい。
現在、真っ正面の前歯の差し歯の治療中ですが、不安で色々自分でネットで調べてしまい、余計な知識をつけてしまったため、素材などに不安があります。

前歯をぶつけて割ってしまい、歯茎の中まで少し割れていました。
歯茎より出ているのは少しだけです。
神経処置で取ってありません。
ネットでは、ファイバーコアの土台にセラミック等を被せるのがよいとありますが、本日、土台の型をとった時に、金属の土台と言われました。
また、被せも保険でいいじゃん、と。

近所の歯医者では、根が割れているかもしれないから、インプラントの必要があるかもと、総合病院へ紹介状を書かれて現在は総合病院で治療中です。
元々の近所の歯医者さんも途中まで治療していたときは、金属の土台としていました。
被せは保険セラミックどっちにする?と聞かれていましたが、途中から、根が割れているかもしれないとなってからは、保険の方がいいと思うと言われました。
差し歯にしても、すぐに残ってる根が割れて、結局インプラントになるかもしれないから、高い被せはお金がもったいないからと。

また本日の総合病院では、土台は金属だと、残ってる根が割れやすいんですか?と聞いたら、そんなこと関係ないよ、と言われました。
また、被せも保険でいいじゃん、歯茎が黒くなるのが嫌だと言ったら、数年保険でやってみてから、黒くなったりしてきたら、その時にセラミックに変えることもできるから、そうしたらと言われました。

現在、36才のため、まだ歯茎が黒くなったり、前歯が変色するのは抵抗があるのですが、直接診てくれた、二人の歯科医が金属の土台、保険の被せをすすめるのなら、その方がいいのでしょうか?
割れる可能性が高そうと判断されているということでしょうか?
できればセラミックを被せたいのですが、保険でいいという先生にお願いするなら、違う歯科に移った方がいいのでしょうか?
よろしくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
前歯の治療方法でお悩みですね。

まずファイバーコアですが、ファイバーコアの適応は歯茎よりも上に見える歯牙が2mm以上という条件があります。
したがってファイバーコアの適応ではありません。
出来なくはないでしょうが本来の強度は発揮できないと思われます。
そうなるとレジンコアか金属ですが、それはやっている歯科医師の好き嫌いだけだと思います。

保険セラミックかということですが、保険で作ってしばらく使用して持つかどうかを確かめて、それから持つようなら保険外にするというほうがいいかもしれません。
(厳密に言うと本来は保険外をするつもりなら保険は使えませんが、いきなり保険外をしてすぐにダメになってしまうよりはいいかなと思います。)
ご自分で経過を見る期間を半年とか1年とか区切って考えればいいかなと思います。

歯茎の黒ずみに関しては心配であれば主治医に尋ねておきましょう。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
健康保険で治療をすると削ったり、型を取ったり仮歯を入れたりして最後に装着するまで医療費の3割の負担で大体8,000円ほどになります。
保険外の治療の場合は、削ることから保険で請求はできませんので補綴物の料金というより、それらの医療行為のすべてが自己負担となることから、保険治療よりかなり高額になるということです。
ただ、その金額も金銭感覚は人により違いますので、2年でも3年でもより質の高い治療をと望まれるのであれば、保険外のもので治療するのも意味のあることだと思います。
その間に何万円もかけるのは無駄と思われるのであれば、ダメになるまであるいは、変色が気になるまで保険での治療で賄う方が良いでしょう。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
割れた部分が、歯肉の中というところが少し心配かと思います。
根を歯肉の上に出せれば、予後が格段に良くなると考えます。
最終的にはご自身の考えになります。
2人の先生が言われた、リスクを考えることも必要でそのご理解があれば、どちらの選択肢も考えられます。

歯科医院を探す

全国約68,000件の登録歯科医院より、お住まいの地域や治療内容にあった歯科医院を検索できます。

詰め物・被せ物に関するお悩み相談

お口の悩みを歯科医師に相談する

ログイン 歯の悩みを相談 歯科医院を検索