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2017/02/03
根(神経)の治療 治療疑問

どの程度症状が出ると歯の神経を抜くことになるのでしょうか？

チッチ45様53歳女性
神経を抜くと言うのは、最終手段ですと医師から言われていますが、しみたり、痛みがあっても、勿体無いと言われてしまうと、様子を見ますとしか言いようが無いのですが、どの程度で普通は歯の神経を抜くんでしょうか？
人によって、痛みも違ってくるとは思うのですが。
痛みが強くなりすぎてからだと、神経を抜く時の治療で、麻酔が効果が無かったりと、そちらの不安もあるのですが、どの段階で神経の治療をするのが良いのか、アドバイスを頂きたいのですが、よろしくお願いします。
今は、冷たい飲み物がしみたり、ズキーンとした軽い痛みを感じますが、痛みが長く続くことはありません。
でも、先日1週間くらい、午後になると少し痛みが出てしまったので、痛み止めを服用したこともありました。
今は落ち着いているのか、痛み止めを飲むほどは痛みはありません。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
日常生活に支障が出るような状況になったら神経を取った方が良いでしょう。
また、歯の痛みで夜目が覚めるようなら、覚悟が必要でしょう。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
一概には言えませんが、我慢できなくなったら抜くということが多いです。
もしくは熱いものを食べた後ずーーんと痛みが続くようなら抜いたほうがいいことが多いです。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
神経保存の可否については先生方により若干違いますが、持続的な自発痛（ズキズキなど）、温かいものにかなりしみる場合、虫歯の範囲が大きく最終的な詰め物、被せものに支障が出る場合などは神経を抜くことになると思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
チッチ45 様、初めまして。
抜髄（神経を取る）のタイミングについてお知りになりたい事と拝察申し上げます。

一般的に歯の痛み、しみるなどの原因には以下の様な場合が有ります。

1．虫歯による場合
2．歯周病による場合
3．噛みしめ、歯ぎしり、TCHによる場合

基本的には、抜髄は避けたい治療です。

1．の場合は、自発痛（黙っていても痛い）が強く出現する場合は抜髄に至る事が多いです。
2．3．の場合は慎重な対応が必要です。
元の疾患を治療する事により、疼痛が改善する場合が有ります。
特に3．の場合は劇的に改善する場合が有ります。

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