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2016/12/09
根(神経)の治療 治療後

根管治療が終わりましたが、歯がしみたり痛みがあります。

マイメロ様52歳女性
7月の末に上歯の奥から三番目の歯の根管治療が始まりました。
12月の6日にやっと終わりましたが、冷たいものや熱いものがしみるのと、その歯が痛いのですが、治ってないということでしょうか？

かなり、この根管治療をした歯を削られて噛み合わせが合わなくなったのか、酷い肩こりと首も痛いのですが、こちらの歯とも関係してるのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根管治療の期間が長くかかっているようですね。
その歯に痛みがあるということは、何らかの炎症反応が起きているということが考えられますが、それがこのまま引いていくものなのか、それともずっと続くようなものなのかについてはわかりません。
ただ根管治療をした歯が冷たいものでしみることは考えられません。
その歯の前後の歯の可能性のほうが高いと思います。
削って当たらなくなった歯に関して、咬み合わせが悪いとかそれによって肩凝りが起こるとかということはないと思います。
TCHなどその他の可能性のほうが高いのではないでしょうか？

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
根管治療が終わった歯ならば、熱いもの冷たいものはしみないはずです。
感じるのはその両隣の歯ではないのでしょうか。
もしその歯が感じるのであれば、まだ歯髄組織が残っているということでしょう。

肩こり、首の痛みはその歯が何らかの影響を及ぼしている可能性はあるかもしれません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
現在症状のある歯ですが、麻酔をかけて神経を取られた歯なのか、元々神経のない歯だったのかでも違うと思います。
冷たいものにしみるとなりますと、神経のない歯では考えにくい症状で、もしかするとその前後の歯、その近くの歯、反対側の歯などの鑑別診断も必要になります。

肩こりですが歯と直接的なものであるかどうかはエビデンスがありません、がその症状があることで食いしばりなどが発生し、それとの関係で肩こりがさらにひどくなることは考えられると思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
マイメロ 様、初めまして。
根管治療後の症状が気になる事と拝察申し上げます。

一般的に、根管治療後の歯に疼痛が残る原因には以下の様な要因があります。

1．根管側枝の存在
2．副根管の存在
3．歯根尖周囲の病変（根尖病巣、嚢胞等）
4．夜間就寝時の歯ぎしり
5．噛み締め癖
6．TCH
7．4、5、6が原因による歯根の破折

4、5、6が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み
10. 舌圧痕
11．頬粘膜圧痕
12. 肩こり
13. 首こり
14. 頭痛

1度、歯内療法専門医で診て頂くのも選択肢の1つです。

お大事にどうぞ。

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