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2016/11/23

保険での抜歯でも病巣は全部きれいに取ってもらえますか?

むぎ様59歳女性
歯の根が割れて、病巣もできているので抜歯することになりました。

前歯なのでブリッジをするにしても抜歯の時コラーゲンか骨の材料を入れた方がいいとの事でした。
先生は保険抜歯して、そこにコラーゲンか骨の材料を入れるとの事。
抜歯自費になると思っていたので再度聞き直しましたが、抜歯保険、材料は自費とのお答えでした。

通常、保険抜歯でも病巣などは全部きれいに取ってもらえるものなんでしょうか?
保険では一部しか?取ってもらえないのでしょうか?

もし保険抜歯の場合、病巣が残っている所にコラーゲンや骨の材料を入れても問題ないのでしょうか?
感染したり骨が再生されにくくなったりしないのか心配です。

よろしくお願い致します。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
感染元がなければ問題ありません。
前の歯ですので、歯肉のボリュームを稼いでおきたかったのではと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
むぎ 様、初めまして。
前歯の抜歯に関してご疑問の事と拝察申し上げます。

> 通常、保険抜歯でも病巣などは全部きれいに取ってもらえるものなんでしょうか?
> 保険では一部しか?取ってもらえないのでしょうか?

保険でも、自費でも抜歯の際は、病巣等は、すべてきれいに取ります。


> もし保険抜歯の場合、病巣が残っている所にコラーゲンや骨の材料を入れても問題ないのでしょうか?
> 感染したり骨が再生されにくくなったりしないのか心配です。

感染や、骨の再生は、保険や、自費とは関係が有りません。
正しい手技で、行われる事が大事なのです。

お大事にどうぞ。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
保険保険外の違いですね。
抜歯をすることに変わりはありませんし、病巣をしっかりとるということに関しても変わりはないと思います。
厳密に言えば保険保険外の処置を一緒に行うことはルール違反となると思います。
それが嫌であれば抜歯保険外でお願いしますといえばしてくれると思いますが、、、。
歯科では昔から保険保険外の区別(混合ではなくて区別)として様々な保険外の物が使用されてきた歴史があります。
その時にはなかった新素材が出てきて本来ならどちらかはっきりとさせるべきなのかもしれませんが、グレーゾーンとして運用されているということが現実だと思います。
(はっきりさせれば患者さんの負担が増えるだけで歯科医師も何ら得にはならないからです。)
コラーゲンスポンジなどは止血剤としても使用しますから、そこが感染するリスクはかなり低いと思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
非常に微妙なご質問になります。
ただ、抜歯窩にコラーゲンや骨の材料を入れる治療を行っている医院でしたら、その治療の成否にかかわることですので、抜歯保険で請求しようが保険外でお支払いいただこうがしっかりした対応をしていると思います。
その際の抜歯処置を保険で請求できるかどうかの問題になります。

矯正治療に必要な抜歯は、保険では請求できない、あるいは、抜歯後の補綴インプラントにすでに計画している時の抜歯保険では請求できないなどとの説明をしている関係部署もあるようです。
しかし、抜歯保険で請求し終わった後の、治療計画がまだはっきりしていない状況もあるわけですので、さかのぼって自費にするということも現実的ではないと思います。

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