歯のお悩み相談詳細

ご相談

インプラント埋入後、骨が溶け膿が出ていて口臭もあり悩んでいる

ももた様56歳女性
48歳女性です。
もともと永久歯の数が少なく、20歳代で少ない永久歯を使い、ブリッジをするもすぐに欠けてしまう。
38歳でインプラントを上顎に4本入れた。
2年前に、左上からが出て袋のようなものができたので、手術し歯茎の中に米粒程の骨のもとになるものを入れてもらいましたが、すぐに再発。
口臭が気になるし、歯が溶けているのは心配と申し入れるが、今はインプラントがしっかりついているので、これを外すとなると、ほかの歯にも影響がでるので様子を見るのが得策と、半年に一回の定期健診のみに現在なっています。
将来的には、そのインプラントを除去し、隣の左前歯のブリッジとつなげましょうというお話で、同じ場所にインプラントは、前側の骨が溶けて薄くなっているので、難しいとのこと。

質問1 インプラントを除去すれば、はおさまるのか?
(インプラントをお願いした医師は、除去すれば自分の力で骨ができるのでは止まります・・・と説明がありました)

質問2 インプラントを除去せず、を止める方法はないのか?
(ほとんど自分の歯がないため)
(飲み薬・注射・レーザー等最新治療など)
(右上からもが少しでいている)

質問3 別の歯医者に見てもらう場合、大きい医大のようなところがいいのか?ひとまず口臭専門医がいいのか?

口臭がひどく、同僚にも最近指摘されてしまい会社を辞めようかと悩んででいます。
歯磨きやマウスウオッシュでしのいでいますが、なんでも結構ですので、アドバイスいただけますと幸いです。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
ももた 様、初めまして。
インプラント治療後の排膿口臭でお困りの事と拝察申し上げます。

実際にももた様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測いたしまして、インプラント周囲炎の状態と思われます。
インプラントは、虫歯になる事は有りませんが、油断いたしますと、歯周病に罹患する事が有ります。
歯周病が中等度〜重度に進行し、排膿が見られる状態がインプラント周囲炎と呼ばれる状況です。
原因は、天然歯の場合と同じで、歯垢歯石の残存、付着が局所的な主原因です。
喫煙、糖尿病、等がありますと、進行が急激に進みます。

> 質問1 インプラントを除去すれば、はおさまるのか?

原因がインプラントの場合は、除去により、排膿は収まります。


> 質問2 インプラントを除去せず、を止める方法はないのか?

歯科医院におけるプロフェッショナルクリーニングを、毎月行うことをお勧めいたします。


> 質問3 別の歯医者に見てもらう場合、大きい医大のようなところがいいのか?ひとまず口臭専門医がいいのか?

インプラントを手掛けている、歯周病専門医が望ましいところです。

お大事にどうぞ。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
インプラント後の状態が悪いんですね。

> 質問1 インプラントを除去すれば、はおさまるのか?
> (インプラントをお願いした医師は、除去すれば自分の力で骨ができるのでは止まります・・・と説明がありました)

そうですね、その通りだと思います。


> 質問2 インプラントを除去せず、を止める方法はないのか?
> (ほとんど自分の歯がないため)
> (飲み薬・注射・レーザー等最新治療など)
> (右上からもが少しでいている)

一番大切なのはブラッシングですが、基本的にはを止める有効な方法は除去以外は確立されていません。


> 質問3 別の歯医者に見てもらう場合、大きい医大のようなところがいいのか?ひとまず口臭専門医がいいのか?

口臭専門医でも原因除去が原則なので、インプラントが原因であることがほぼ確実である状況では無意味だと思います。
大きい医大が良いかどうかは分かりません。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
残念ながら、感染を起こしているようです。
ご自分の歯の歯周病口臭の原因でないとすると、インプラント周囲炎が原因なのでしょう。
そうだとすればインプラントを除去し、感染している部分を十分に掻把すれば口臭は治まります。
レーザーで十分な効果が出ればよいのですが、効果が見られない場合は、感染により骨の破壊が進みますので、再インプラントを検討しているときは骨の造成量が増えますので早めの処置が望まれます。
口臭専門医もよろしいですが、原因があるうちは治らないと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 質問1 インプラントを除去すれば、はおさまるのか?
> (インプラントをお願いした医師は、除去すれば自分の力で骨ができるのでは止まります・・・と説明がありました)

インプラントが主な原因であるのでしたら、は止まると思います。


> 質問2 インプラントを除去せず、を止める方法はないのか?
> (ほとんど自分の歯がないため)
> (飲み薬・注射・レーザー等最新治療など)
> (右上からもが少しでいている)

最近言われるインプラント周囲炎ですが、なかなか手ごわいかもしれません。
インプラント周囲炎に詳しい先生のお話を聞いたほうがいいと思います。


> 質問3 別の歯医者に見てもらう場合、大きい医大のようなところがいいのか?ひとまず口臭専門医がいいのか?

やはり大きな病院、歯科大学病院インプラント科などがいいと思います。

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