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2016/07/04

毎月歯の掃除に行き同じ事をやっているのに料金が違うのはなぜ?

イタイタ様55歳男性
毎月歯の掃除に行くのですが、毎回同じ事をやってもらっているのに、なぜ料金が違うのか?
どこの歯医者さんでも違うのでしょうか?
何百円とかなら分かる気もするのですが、千円以上もの差が出るのに疑問で、次回聞いてみようか?とも思っていますが、どこでも違いが毎月出るのであれば、聞くのも失礼なのか?と思いまして相談メールをしました。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
保険の仕組みは本当にややこしいですね。

患者さんに完全に理解してもらうことはとても難しいと思います。
歯のクリーニングやチェックということは歯周病の治療の一環であるということはお分かりいただけると思います。
歯周病の治療は保険でいろいろと明確にルールが決まっており、最初は検査、スケーリング、そのあと再検査を行ってスケーリング・ルートプレーニングを何回かに分けて、そのあと再検査を行い、、、と続いていきます。
メンテナンスになるとメンテナンスで3カ月に一度点数の取れるものがあったり、数カ月に一度は検査をしないといけなかったりと、毎回同じようなことをしていても算定する点数が変わります。

本当は3カ月に一度だと同じような点数になるのですが、毎月来たいという方は、残り2か月は同じことをしても点数がもらえない、ということ料金が安くなります。
そういうことで毎回同じことをしていても料金が違うということが発生するんでしょう。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
同じような治療に見えて、違う処置をすることも考えられますので、一度聞いてみてはいかがでしょうか?

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
窓口で医療費をお支払すると、明細書が出されるはずですので、それを見比べてみて、違うところを直接歯科医院で確認するのが一番間違いのないところです。

保険診療のルールで毎月算定できない項目もありますし、3月に一度しか算定できない項目もあります。

また、施設基準といってある一定の要件を満たした診療所のみ算定できる項目のもありますので、同じことをしていても初・再診料、管理料等に違いが出てくる場合もあります。

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