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2010/03/23
虫歯 治療中

神経を抜かずに症状改善方法はありますか？

ミッチー様78歳女性
虫歯を削ったところ、神経のほうまで達していたそうで、できれば神経抜かないほうが良いとのことで、しみ止めの薬を何回か塗って様子見てますが、水や、熱い物もしみます。今の治療では神経抜かず今の症状改善する方法はないのでしょうか？

現在その歯は金属かぶせてあります。明日、神経抜くか結論だすようですが。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
熱いものがしみる、痛みがあるという状態は歯髄（神経）の炎症がかなり進んだ状態であることが多いです。

そういった意味からも歯髄の保存は難しいかもしれません。
どうしてもということであれば、再度の詰め直しをすることで痛みが軽減することがあります。覆罩といって歯髄の一部を直接ふたをするような方法もあります。

ただし、確実にできるという保証はありません。逆に痛みが強くなる可能性もあります。

よく主治医の先生と相談してください。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
症状の度合いによっても異なりますが、自発痛が出ていなければ何んとかなる可能性は残されています。

ただ、温かいものにしみる症状が少し引っかかります。炎症が神経にまで達している可能性が示唆されるからです。あまり好きではありませんが、3Mixという方法があります。担当の先生に聞いてみてください。
保存学会ではエビデンスとして推奨されてはいませんが。

あとは、鎮痛効果のある薬剤と鎮痛効果のあるセメントを仮に詰めて様子を見ることも一つあると思います。

藤原　慶輔　先生からの回答

藤原　慶輔
京都府
ふじわら歯科クリニック
藤原　慶輔先生
熱いものがしみるなら神経はとった方がいいでしょう。

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