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2016/03/01
詰め物・被せ物 治療方法

神経を取って差し歯にした前歯がじわじわとしみる。根が割れた？

ハナママ様67歳女性
35年ほど前に神経を取って差し歯にした前歯が、昨年から冷たいもの熱いものを飲みますとじわじわとしみます。
神経がないので他の歯を疑ってみたのですが、右隣は完全に虫歯ではありません。
左隣は昨年神経を取り、差し歯にしたばかりです。
特に歯の根元も腫れたりとか押したりしても痛みはありません。
近くの歯医者さん2軒で診てもらったのですが、一人の先生は外して中を見ても何も出てこないと思うのでそのままにしといた方がいいと言いました。
もう一人の先生は外す時に根が割れる可能性があるので、そうなるとブリッジにしなくてはならなくなるのであまり積極的ではありません。
じわじわとしみて痛みが鼻から目の下の辺りまで上がってきます。
歯の根が割れてるのでしょうか。

別の歯ですが昨年8月に左1、2と神経を取り差し歯にしました。
2の歯ですが根充する時にぐっと押し込まれた時に圧迫感と窮屈感が混じった痛みがあり、次回に痛みがあることを言ったのですがレントゲンを見て大丈夫と言われてそのまま被せました。
医師からは慣れるのに10ヶ月かかると言われまして様子を見てたのですが、いまだに圧迫感の痛みがあります。
別の先生からは空気が入ったのではないかと言われました。
被せなおしをするか迷っています。
ご助言をお願い致します。

川原　正照　先生からの回答

川原　正照
広島県
医療法人社団誠美会　川原歯科医院
川原　正照先生
ハナママ 様

ひびが入っている可能性大ですね。
程度によりますが、最悪の場合は抜歯です。

神経の治療をしても当分は打診痛があることはあります。
それが長く続くのであれば根っこの先の感染がまだ落ち着いていないのだと思います。
再治療が必要かもしれませんね。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯の亀裂などを疑ってしまいますが。
もし可能であれば歯科用のCTを撮影してもらい、根の状態を見てもらうのはいかがでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> もう一人の先生は外す時に根が割れる可能性があるので、そうなるとブリッジにしなくてはならなくなるのであまり積極的ではありません。
> じわじわとしみて痛みが鼻から目の下の辺りまで上がってきます。
> 歯の根が割れてるのでしょうか。

文章を読む限りその可能性が高いように思いました。
どのみち歯が割れていれば抜歯となるので、それだったら今のまま経過を見るほうがまし、という判断かもしれません。


> 医師からは慣れるのに10ヶ月かかると言われまして様子を見てたのですが、いまだに圧迫感の痛みがあります。
> 別の先生からは空気が入ったのではないかと言われました。
> 被せなおしをするか迷っています。
> ご助言をお願い致します。

根っこを詰めた時に痛みがあったんですね。
根っこの先ということは根管充填、根っこの先のほうに隙間がないようにしっかりと詰めるという作業を行うことです。
たとえ空気が入ったとしてもそんなに長期間違和感が出ることは考えられません。
（少々空気が入ってもすぐに吸収されてしまいます。）
単に被せ直しをしても根っこの先のほうまでの治療のやり直しをしなければ関係ありませんし、そうなると外科的に根尖部分にアプローチするしか問題解決の道はないかもしれません。

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