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2016/02/21
根(神経)の治療 治療方法

ルートセパレーションとはどのような治療法ですか？

のこ様49歳女性
下6番です。
かぶせが取れてしまい中の掃除をしないままかぶせをしたらフィステルが出来、根の治療をしても上手くいかず分岐部が黒くなって根だけの状態になっています。
どうしても抜きたくないのでルートセパレーションをすすめられました。
麻酔なしでもできると聞いたのですが、この治療方法は歯を二つに分けるだけでよいのでしょうか？
歯肉も切るような怖いものですか？
はがしたりするようなものなのでしょうか？

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
状況から麻酔なしでも大丈夫かと思います。
心配であれば麻酔もいいかと思いますが。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根分岐部病変があるといわれているんですね。
歯茎を切ったりはがしたりする場合には麻酔なしではできませんから、麻酔なしでやれるということはとりあえず根っこを二つに切ってその間の部分をほかの歯と歯の間のように清掃ができるようにするという意味合いで行うのだと思います。
フィステルも根管治療で消えるといいですね。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
分岐部病変にたして分割処置をする場合ですが、個々の根の治療がしっかりされていることが基本となります。

麻酔が必要か必要でないかは、分岐部が歯周組織とどれだけ結合しているかに関わってきます。
殆ど付着していないならば麻酔は必要ないでしょう。
歯肉切除や剥離もする、しないは、状態によりますので、先生が必要ないとお話ししたのならば心配することはないでしょう。

川原　正照　先生からの回答

川原　正照
広島県
医療法人社団誠美会　川原歯科医院
川原　正照先生
のこ 様

根が割れそうになった状態まで来てしまったのでしょうね。
2つに分けて分岐部まできちんと歯間ブラシで清掃できるようにした方がいいでしょうね。
麻酔もいらずできますが、分岐部が不衛生であれば、少し麻酔して掻把した方がいい結果になると思います。
主治医の先生とよくご相談なさってください。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
のこ 様、初めまして。
歯根分岐部周囲の病変でお困りの事と拝察申し上げます。

文面より推測致しまして、歯根分岐部病変によるフィステル形成かと思われます。
歯周基本治療で効果が出ない時は、ご指摘の様な、分岐部分割掻把術が行われる事もよくあります。

一般的には、局所麻酔下で行われる事が多いのですが、歯肉の退縮が強く、歯根がかなり露出している場合は局所麻酔を使用しない場合もあるでしょう。

2つに分かれた歯根はそれぞれ最終的に被せる治療になる事が多いです。

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