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2015/11/19
詰め物・被せ物 治療方法

10年以上前に治療した銀歯が芯のようなものと一緒に抜けた。

ゆか様42歳女性
奥歯の銀歯を10年以上前に作って、その銀歯が数日前からパカパカしだし、ついに昨日すっぽり抜けてしまいました。

抜けたものを見ると、歯茎から見えていた銀歯クラウン？の部分に、細い黒い針金のような芯が2本（片一方が若干短く折れているように思います）と、象牙のような形の小さい歯が銀歯にくっついています。

抜けた部分は一部歯が埋まっているような感じと穴が空いたようになっています。
痛みはまったくないのですが、奥歯は下は全部あるのですが上奥歯がその歯だけが残っているような状態でした。
この場合は抜けたものを再度付け直したり、治療して銀歯を作りなおしたりは不可能で、入れ歯かインプラントになるのでしょうか？

今、金銭的にも余裕がなく時間もあまりありません。
私が銀歯を入れた歯医者さんは特にいつも混み合っていて、なかなか即日予約も取れないです。
仕事を休んで時間を作っても入れ歯かインプラントになるのであれば、今は特に忙しいので、諦めて来月か再来月ぐらいにインプラントにしようかと考えています。

取り敢えず歯科で診察するのが1番なのは解っているのですが、上のような事情ですので、銀歯がこのようにすっぽり抜けた場合は一般的にどのような診断になるのかご意見宜しくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 銀歯がこのようにすっぽり抜けた場合は一般的にどのような診断になるのかご意見宜しくお願い致します。

事情はお察ししますが、診断をするということはそのための検査をまずしないと何とも言えないということはお分かりいただけると思います。
金属の芯から抜けていること、それだけではなく、そこに歯牙のかけらがついているということから考えると、そのままつけるということは難しいと思います。
ただしっかりとしてる根っこであれば、そのまま土台を立てて被せにしていくことができる可能性もあります。
根っこの処置からやり直したほうがいい場合もあります。
根っこそのものが割れていたり歯周病が思った以上に進行していれば抜歯になることもあります。
そこを調べるのが検査です。

来年から本格的に処置をしたいということをあらかじめ断ったうえで予約をすれば、応急的にでも検査してそのために一番いいと思われる対応をしてくれると思うので、やはりまずは電話で予約をすることをお勧めします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
インプラントなどは最後の手段になります。
まずは、被せ物の取れた歯のレントゲンを撮影、その歯がまだ使えるのかどうかの判断が必要になります。
使えるとなれば、まず根の治療が必要になるはずです。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ゆか 様、初めまして。
銀歯がすっぽり取れてしまって、ご難儀の事と拝察申し上げます。

一般的に
1．残った歯根部が、再使用できる場合は、根管治療、土台作成、被せ物の順で治します。

2．残った歯根が保存できない場合は抜歯になります。


一般的に抜歯後の治療用には、以下の方法があります。
1．部分義歯（取り外し式の義歯）殆ど全てのケース適用出来ます。（健康保険適用）

2．ブリッジ
　欠点：前後の歯を削らなければならない。健康保険適用。

3．インプラント
　健康保険外

残せる歯も、2、3か月放置しますと抜歯になる事が多々あります。

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