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2015/11/16
詰め物・被せ物 治療方法

銀の詰め物と白い詰め物はどちらが歯に負担がかかりませんか？

さりか様27歳女性
以前にも詰め物について相談させてもらったものです。
今日の朝、歯を磨いていたら以前に治した奥歯から3、4番目の歯が痛みました。
たまたま今日1ヶ月検診で歯医者に行くところだったので相談したら、どうやら「詰め物が取れかかっていて歯にくっ付いていないから上下に動き、痛みが出てる」と言われました。
また元々プラスチックの詰め物は取れやすいし、虫歯の範囲も大きいため銀の詰め物より取れる確率が高いと言われました。

また取れるのも嫌だし麻酔も痛いので、できれば取れる確率が低い銀の詰め物にしたいのですが、目立つことやデメリットもあると思うので不安です。
歯に対する影響やデメリットなどを考えたらどちらの方が歯に負担がかからないのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
金属が外れたりレジンが外れるというのは、そのくらいの力がその歯にかかっているということです。
歯に負担をかけているのはかみ合うご自分の歯ですよね。
TCHや食いしばり、歯ぎしりなどがあればどうしても負担はかかります。
その負担に対して金属がいいか、それともレジンがいいかということだと思います。
金属が外れにくいというのは深く削るからです。
薄ければレジンのほうが強いと思います。
（深さによってその特性がどう働くかが違ってきます。）
金属であればすり減ることはありません。
ということはだんだんその歯の負担は増してくることになります。
レジンであれば削れてくるので歯にかかる負担は軽減できます。
どちらがいいというものではありません。

そういうことをドクターも考え、また患者さんの意向も聞き、相談していくしかないというのが治療です。
正解はありません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
白い詰め物が取れやすいということもないと思いますが。
これからは、可能であれば白い詰め物に移行する傾向があります。

川原　正照　先生からの回答

川原　正照
広島県
医療法人社団誠美会　川原歯科医院
川原　正照先生
プラスチックの詰め物は白くて目立ちませんが、水を通し、むし歯の菌も通します。
そのため、一度治療してもまたむし歯になることが多いです。
色は目立ちますが、金属のものの方がむし歯になりにくいと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
さりか 様、初めまして。
詰め物の脱落でご難儀の事と拝察申し上げます。

詰め物の材質はもとより、噛み合わせの状況により、詰め物が取れ易い場合が多々あります。

最近の報告では、被せ物や、詰め物の、欠け、脱落等には、以下の様な要因が深く関与している事がわかってきました。

1．噛み締め癖
2．夜間就寝時の歯ぎしり
3．TCH
4．固い食材を好んで食べる嗜好（とば、こまい、するめ、さきいか、ピーナッツ、アーモンド、硬い煎餅、フランスパン、分厚いたくあん、等）
5．態癖

上記に該当する方の口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ、歯根破折
5．顎関節症状（顎が痛い、口が開きにくい、ポキポキ音がする）
6．咬筋の異常発達
7．歯周病の悪化（歯槽骨の吸収）
8．外傷性咬合
9．頭痛
10. 肩こり、首こり
11．首、背中、腰の痛み

1度チェックして頂くことをお勧めいたします。

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