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2010/01/27
小児歯科 歯の生え変わり

子供の歯軋りがひどいのと、永久歯が1年経っても生えてきません

さら様48歳女性
　初めてここに来させて頂きました。

　５歳になる娘の歯ぎしりがひどいです。寝ている時だけですが、目が覚めるほどです。今、永久歯に何本か生え変わりの途中で、グラついている歯もあり、上の前歯（一番大きい歯）の一本が事故で折れありません。歯茎だけなので心配してます。

　母である私も歯ぎしりをするので、仕方ないのでしょうか？
　また、他の歯が生え変わる中、事故で（家具にぶつかり折れました（受診済み）抜けた歯が１年経った今でも、生えてきません。まだ、事故の時は休日診療に行った為、かかりつけの歯医者などがありません。

　質問ばかりで申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

山内　美香　先生からの回答

東京都
白金山内歯科室
山内　美香先生
子どもの歯ぎしりは、特に心配はありません。

子ども時代は受身で、朝から夜まで制約された生活を送っているためと思われます。もちろん自分で判断できない状況にあるにあるので、いろいろなことを注意されて成長して行くので、誰もが通る試練と思います。

抜けたところが一年たってもはえてこないのは、レントゲンで確認するとよいと思いますが、萌出時期が来ていなければ歯も出てこれません。事故で失ってしまってのであれば、早い時期に歯が取れたと考えられます。

子どもの歯が抜けるのは、永久歯の準備が整ったからです。5歳であれば、まだ、生えてこないことを心配しなくても大丈夫です。

永久歯があるかないかだけは、レントゲンをとって確認しておかれるとよいと思います。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
子供は結構、歯ぎしりしますね。

今のうちは特に心配することはありません。ただ１年間歯が生えてこないというのは心配ですね。単にまだ出てくる時期でない場合もありますが、何らかの異常で出てこれない場合もあり、歯並びに影響することも考えられます。

虫歯がないからといって歯医者に行けないわけではありません。一度、レントゲンを撮りに歯科にかかって、かかりつけとして定期的に診てもらうようにするとよいでしょう。

虫歯の予防のことなどを聞きたい、歯が生えてこないのが心配、というように言えば保険で見てもらえると思いますよ。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯ぎしりですが、ストレスからきているとか、噛み合わせに原因があるなど言われていますがよくわかりません。お母さんもあるようですが、その因果関係はよくわかりません。

ただ、大人の歯が生えてからも続くようでしたら、ナイトガードなどの処置も必要になってくるかと考えます。この歯ぎしり、食いしばりは、将来厄介なものになる可能性があります。

歯周病が存在した場合、その歯周病を悪化させる要因のひとつになることがわかっています。かかりつけの歯医者さんを作って、経過を追うことと定期的に診てもらってください。

あとは、歯並び、噛み合わせもそのときに見てもらうことが大事になってきます。また、生活環境に問題がないかなども気をつけてみてみることがいいと思います。

ぶつけて抜けたところに大人の歯が生えてこないとのことですが、まずは歯科医院でレントゲン写真を撮ってもらい、診察してもらってください。もしかすると、早期に喪失したために、目標を失って生えるのが遅れていたり、歯肉の厚み、硬さが通常より厚かったり硬かったりで出にくい可能性もあります。

その場合は、適切な時期に少し歯肉を切ってもらえば出てきます。大人の歯があれば、大丈夫です。

田邉　美樹子　先生からの回答

大阪府
筒井歯科医院
田邉　美樹子先生
お母様の歯ぎしりとお嬢さんの歯ぎしりは別の原因だと思います。

いずれも何かしら（身体的、肉体的）のストレスが原因ですが、お子さんの場合には生え換わりによるもので、きちんと生えてくるとなくなるのではないかと思います。（必ずではないですが・・・）

抜けた歯の部分に次の歯が生えてこないのは、まだ生えてくる時期ではないからではないでしょうか。

しかし、乳歯が本来の時期より早く抜けた場合には歯肉が硬くなってしまって、その後の永久歯が本来生えてくる時期になっても生えてこられないことがあります。
かかりつけの歯科医院で診察をお受けになり、その歯の経過をレントゲンなどで随時確認しながら様子をみられてはいかがかと存じます。

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