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2015/11/09

3週間ほど前に転倒し前歯をぶつけ、前歯が陥入して変色している

匿名希望様11歳女性
2歳の子供の前歯のことです。

前歯の一方が、少し口の中の方に陥入していて、色が少しグレーっぽく変色していることに気がつきました。
陥入の程度は、近づいてよく見ないとわからない程度です。
三週間くらい前に転んで前歯をぶつけたせいかもしれません。
痛みや歯茎の腫れは無いようです。

1、歯の変色については、しばらく様子を見ることで元に戻ることがあると理解しています。
痛みや腫れが無いかぎり、様子を見ることで問題無いでしょうか?

2、歯の位置ズレについては、軽度のものと思いますが、しばらく様子を見ることで元に戻ることが期待できるでしょうか?
歯を固定する処置が必要でしょうか?
歯をぶつけたと思われる時から三週間くらい経過していますが、歯を固定する処置は効果がありますか?

3、上記1および2のことが、後続する永久歯へ悪影響を与えることは無いでしょうか?
悪影響を避けるために今後どのような方針が考えられるでしょうか?

4、歯医者さんの診察ではレントゲンが必須でしょうか?
2歳なので一人ではレントゲンを受けられません。

よろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
お子さんがけがをされたんですね。


> 1、歯の変色については、しばらく様子を見ることで元に戻ることがあると理解しています。
> 痛みや腫れが無いかぎり、様子を見ることで問題無いでしょうか?

それでいいと思います。


> 2、歯の位置ズレについては、軽度のものと思いますが、しばらく様子を見ることで元に戻ることが期待できるでしょうか?
> 歯を固定する処置が必要でしょうか?

元に戻る可能性もありますが、癒着してゆがみが取れないことも考えられます。


> 歯をぶつけたと思われる時から三週間くらい経過していますが、歯を固定する処置は効果がありますか?

あまり効果はないと思います。
もし固定するなら麻酔して元の位置に戻して、、、などの処置が必要となりますが、そこまですることは困難だと思いますし、そうしたからと言ってよい結果になるかどうかも疑問です。


> 3、上記1および2のことが、後続する永久歯へ悪影響を与えることは無いでしょうか?

影響があるとしたらすでに影響は出ていると思いますが、それを今何かしたら改善するかというと、何もできることはないと思います。


> 4、歯医者さんの診察ではレントゲンが必須でしょうか?
> 2歳なので一人ではレントゲンを受けられません。

撮れるなら撮ったほうがいいと思います。
現状での根っこの状態を知ることは、今後何らかのことが起きた時に比較のために有効になる可能性が有るからです。
ただ無理であれば無理に撮る必要もないでしょう。
撮影したからと言ってすぐに有効な手段を取れるということは可能性として少ないです。
年齢から考えると影響があったとしても、それほど大した影響はないと思います。
もしかしたら永久歯が生えてくるのが少し遅れる、もしくは早くなる、永久歯の横に線が入る、などが考えられますが、腫れたり痛んだりということが今後なければ特に処置の必要性はないと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 1、歯の変色については、しばらく様子を見ることで元に戻ることがあると理解しています。
> 痛みや腫れが無いかぎり、様子を見ることで問題無いでしょうか?

おっしゃる通りですが、変色が取れない場合神経が死んでいることが考えられます。


> 2、歯の位置ズレについては、軽度のものと思いますが、しばらく様子を見ることで元に戻ることが期待できるでしょうか?
> 歯を固定する処置が必要でしょうか?
> 歯をぶつけたと思われる時から三週間くらい経過していますが、歯を固定する処置は効果がありますか?


元には戻らない可能性があるのと3週間経っていますので、固定する意味はないように思われます。


> 3、上記1および2のことが、後続する永久歯へ悪影響を与えることは無いでしょうか?
> 悪影響を避けるために今後どのような方針が考えられるでしょうか?

神経が死んでしまっている場合は影響が懸念されますので、根の治療が必要です。


> 4、歯医者さんの診察ではレントゲンが必須でしょうか?
> 2歳なので一人ではレントゲンを受けられません。

レントゲン防護服などを着用して一緒にとることは可能だと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
匿名希望 様、初めまして。
お子様の外傷後の変色が気になる事と拝察申し上げます。


> 1、歯の変色については、しばらく様子を見ることで元に戻ることがあると理解しています。
> 痛みや腫れが無いかぎり、様子を見ることで問題無いでしょうか?

自然に回復する場合もあります。
歯茎が腫れる場合は、根の治療が必要です。


> 2、歯の位置ズレについては、軽度のものと思いますが、しばらく様子を見ることで元に戻ることが期待できるでしょうか?
> 歯を固定する処置が必要でしょうか?
> 歯をぶつけたと思われる時から三週間くらい経過していますが、歯を固定する処置は効果がありますか?

ぶつけた日に小児歯科ですぐ診て頂いた方が良かったと思われます。
3週間も経過しておりますので、固定は必要ないと思われます。
       


> 3、上記1および2のことが、後続する永久歯へ悪影響を与えることは無いでしょうか?

永久歯が曲がって生える事があります。


> 悪影響を避けるために今後どのような方針が考えられるでしょうか?

かかりつけ歯科医院で定期的に検査を受けられる事をお勧めいたします。


> 4、歯医者さんの診察ではレントゲンが必須でしょうか?
> 2歳なので一人ではレントゲンを受けられません。

本来は、必要です。
が、3週間経過してしまったので、もう少し経過観察でも宜しいかと思われます。

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