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2015/08/26
根(神経)の治療 治療後

歯の神経をとったのに食べ物が歯に当たると激痛があります。

けろろ様61歳女性
1週間前に右下4番の神経をとってもらったのですが、常温の水がしみるのと食べ物が当たると痛く、先日治療してもらったのですが、神経の治療中、激痛が何度かありました。

その後も食べ物が歯にあたると激痛があります。
歯茎に痛みもなく食事以外のときはまったく痛くありません。
神経が取れているのでしょうか？

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
神経を取ったのであれば、冷たいものにしむることはあまり無いと思われます。
別の歯がしみているということはないでしょうか。
噛んだ時に痛い、これは少なからずともあります。
神経をとったということで根の先の方は怪我をしているような状態とも考えられます。
ですので、あまり硬いものとかは数日噛まないほうがいい場合があります。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯の神経を取ったんですね。
歯の神経（歯髄）は想像以上に複雑な形をしており、枝分かれ、細い管網目状、などになっていることもあります。
4番目の歯ということは2根幹目がある可能性もあります。
また別の原因で根っこの管以外のところに穴が開いている可能性、根っこの管の先端まで届いていない可能性、根っこの管の先端よりかなり突き出ている可能性、根っこの先端部分が壊れた可能性、単に物理的に破壊しているのではなくそこに感染が起こっている可能性、などが考えられます。
それらがどうなっているのかを推理しながら治療を行っていくのですが、技術なのでうまい下手がどうしても出てきます。

どうしても痛みが取れないようならほかの歯科医院にかかることも検討する必要があるかもしれません。

川原　正照　先生からの回答

川原　正照
広島県
医療法人社団誠美会　川原歯科医院
川原　正照先生
神経の治療は木の幹から枝を折るようなものです。
太い神経から枝分かれした、歯の中の神経を取って治療するので、取ったところには炎症が残ります。
薬を入れますが、炎症がひどい場合、特殊な細菌が原因の炎症の場合は、痛みが続いて当然です。
もう少し頑張って通院してください。
必ず痛みは取れますよ。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
けろろ 様、初めまして。
抜髄治療中の疼痛でご難儀の事と拝察申し上げます。

一般的に、神経を取り、詰めた歯を咬んだ時疼痛が残る原因には、以下の様な要因があります。

1．残髄炎
2．根管側枝の存在
3．副根管の存在
4．歯根尖周囲の病変
5．夜間就寝時の歯ぎしり
6．噛み締め癖
7．TCH
8．4、5、6が原因による歯根の破折

5、6、7、8が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み

1．の残髄炎が1番起きやすいので、その場合は、局所麻酔下で、残髄を取るか、歯髄失活剤で、残髄を失活させて除去する事になります。

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