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2015/07/19
根(神経)の治療 治療後

根管治療後、歯茎が柔らかくなったり、違和感と頭痛がする。

スズ様39歳女性
4、5年前ヨーロッパで奥歯7番を根管治療をし、その半年後に熱いものがしみるようになり歯茎を開いての治療をしました。
しかし今年始めから歯茎が腫れだしその歯に違和感が出たり、痛みはないのですが物を噛んだときジーンとしたりするようになったので、今度は赴任先のアメリカで、根の専門医による歯茎を切開しての根管治療を再度行いました。
それから半年たちますが、歯茎の腫れはおさまったものの時々また少し歯茎が柔らかくなることがあります。
違和感は未だにあり、ひどい時は頭痛がして歩くのが辛い時があります。
レントゲンを撮っても嚢胞があるわけではなく、何が悪いのかわからないと専門医に言われペニシリンを処方されました。

とりあえず再度の治療をしたらよくなるかも？とのことでしたが一向に変わらずで参っています。
歯のCTなどを撮ってもらったら何かわかるのでしょうか？
丁度歯に違和感が出たとき、片目が眼瞼下垂になってしまったのですが、この影響で歯にくることはありえるのでしょうか？
負担をかけないようにと、夜はナイトガードをして寝ています。
どうかご意見よろしくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
7番目の歯の治療ということでご苦労されているようですね。

実際7番目の歯の根管治療となると非常にするほうも苦労をします。
どうしても器具の届きにくいところが出てきたり、または目に見えないような問題が生じていてもわからないということも考えられます。
もちろんCTを撮影すると今まで以上の情報が入ってくるわけなので、何か有効な手段が得られる可能性はあります。
逆にそうでない可能性もあります。
TCHはないでしょうか？
まだ海外でもあまり言われていないと思います。
もしこれを検索して思い当たる節があるなら解決策を試してみてください。
（ネットで十分調べられます。）
最後に考えられるのは根管のひびなどの問題です。
そうなるとなかなか解決は難しいかもしれません。

眼瞼下垂との関連ですが、疑われる可能性については否定はしませんが因果関係については詳しくないのでコメントできません。
（私が勉強不足でそこまであやふやなことはかけません。）

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
一度、CTを撮影してみるのが、一番かと思います。
眼との兼ね合いはわかりかねますが、何か原因が、あるはずですので。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
スズ 様、初めまして。
根管治療中の歯と、不定愁訴の発現で、お悩みの事と拝察申し上げます。

根管治療中の歯の症状もさることながら、頭痛と眼瞼下垂が問題ですね。

ベースに以下の様な要因があるかもしれません。
最近の報告では、頭痛の原因には、以下の様な要因が深く関与している事がわかってきました。

1．噛み締め癖
2．夜間就寝時の歯ぎしり
3．TCH
4．固い食材を好んで食べる（とば、こまい、するめ、ピーナッツ、アーモンド、硬い煎餅、フランスパン、分厚いたくあん、等）
5．態癖

上記に該当する方の口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ、歯根破折
5．顎関節症状（顎が痛い、口が開きにくい、ポキポキ音がする）
6．咬筋の異常発達
7．歯周病の悪化（歯槽骨の吸収）
8．外傷性咬合
9．頭痛
10. 肩こり、首こり
11．首、背中、腰の痛み

担当医とよくご相談下さい。

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