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2009/11/27

虫歯治療の不安について

うめもも様45歳女性
家族の話です。長年、歯医者が苦手で、この度やっと、近くの歯医者に行きました。痛みに弱いこと、歯医者が苦手なことを説明した上で、治療を開始いたしました。

最初の2回は歯石とりのみで、3回目に、虫歯治療がはじまりました。左上の奥から2番目・3番目・4番目の、隣あった3本を削り、噛み合わせがあるからと上下の型をとりました。

ところが、その型を入れる治療のときに、2本の型が全く合わず、1時間半以上、治療台に座りっぱなしで、型を削って、なんとか歯に合わせようとしていました。奥から3本目はスムーズに入ったのですが、奥から2本目は削ってなんとかいれ、奥から4本目は、全く入らず、再度型をとり、また次回になりました。うがいの時には血も多少出ており、大変不安に感じております。
奥から2番目の歯は、神経をとるかどうかというところまで削っており、型をはめた後も、水のうがいで、
ひどくしみる状態です。

また、奥から2番目の歯には、引っ張られているような違和感があります。
歯科医が、型をはめた後に、糸が入るか試していたのですが、一箇所は入り、一箇所は入らない、それでいて、よし、と納得している様子。
意味がわからず、不安で仕方ありません。

このように、型が合わない、ひどくしみる、長時間の治療というのは、通常ありえるものなのでしょうか。元々、歯医者が苦手であり、今は恐怖を覚え、治療に対する気持ちが萎えてしまっている状態です。

どうか、ご助言をお願いいたします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
まず型が合わない、ことは時々あります。なぜなら、最近の材料は以前に比べてかなり精度は上がりましたがそれでも、変形したりひずんだりすることがあります。

ひどくしみる、ということは歯が生きているということでそれ自体は問題がないことです。が患者さんにとって、不快症状があるのはあまり気分のいいものではありませんよね。この症状は通常でしたら、歯型を入れてセメントでつけた後はこのような深い症状はなくなってくるはずです。

またあまりひどいときには麻酔をしてもらうのもひとつの手段です。
長時間の治療というのは、通常ありえるものなのでしょうか。とのことですが、我々も可及的に短時間で治療を終了できるよう努力はするのですが、時と場合によって治療時間が延びることがあります。このような場合、患者さんに了解を取るなり説明をするほうが親切だと考えます。

治療などに関しては、近くのスタッフや先生にいろいろ聞いて恐怖心を取り除くことも大事だと考えます。遠慮なくいろいろ聞いてみてください。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
不安になっていらっしゃるようですね。

ただ治療の流れ的には通常のようにも見えます。まず、歯石を取るところから開始して、虫歯治療というのも普通ですし、型どりをして、1回で入らないと言うこともままあることです。

神経をなるべく残そうと言う処置も決して間違いではありませんし、フロスも通らない状態でも必ず歯が少し横に動いて一定の圧力になってきます。スカスカに通るよりも問題がない場合のほうが多いです。

また型を取りなおしたと言うことなので、しっかりした治療をされている歯医者なんだと思います。

ただ神経をぎりぎりで残そうとしている場合、しみたり違和感が生じたりすることがあり、その場合、ひどくなるようであればやはり神経を取るなどの必要があるかもしれません。結果的にそうなっても、最初から神経が近いから抜きましょうと安易に抜く先生よりは、よっぽど信頼ができると感じます。

長時間の治療、ということですが、最近は一人の患者さんにじっくりと時間をかけてする方向にあります。短時間でちょっとずつというのが希望であればそう歯科医に伝えてみてください。恐怖があるのでなるべく少ない回数で、じっくり時間をかけて一度にたくさんしてしまおう、と考えてのことかもしれません。(麻酔の回数などは減りますからね。)

疑問に思ったことは何でも聞いてみましょう。

田邉 美樹子 先生からの回答

大阪府
筒井歯科医院
田邉 美樹子先生
調整に一時間半かかるというのはあまり考えられるケースではないと思いますが、それでも合わせることができて問題がないのであれば、大丈夫なのではないかとこの場ではお答えするしかありません。

型が合わないということは、型どりから作成の段階でありうることです。ひどくしみるというのも、深い虫歯の場合はしばらく続くことがあります。本当は担当の先生に同じご質問をされるのが一番良いと思うのですが(全ての状況をわかっておられるので)、聞きづらいようであれば、近医にかかられて診てもらい、セカンドオピニオンをお受けになられることもご検討されてはいかがでしょうか。

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