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2015/06/16
抜歯 治療疑問

内側にずれて生えている歯の抜歯を勧められ、悩んでいます。

いくこ様41歳女性
虫歯を治すために歯医者さんにいったのですが、それとは別に、上の前から5番目の歯が内側にずれて生えているのですが、その歯の抜歯を勧められました。
外側から見ると、確かにその歯は見えないくらいに内側に入っていて、抜いても見た目は問題ないくらいです。
特に矯正をしようとは思っていなかったのですが、それでも抜くべきでしょうか。
歯医者さんいわく、虫歯になりやすいから、とのことでしたが、このままだと自動的に抜かれそうだったので、これでいいのか不安になり相談しました。
ちなみに今一時帰国中で、3週間後くらいに海外にしばらく行く予定です。
治せるものは直し切りたいのと、後で他の歯が変に動いたりして後悔しないのか、などと考えています。

アドバイスをいただけないでしょうか？
よろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
位置異常の歯の処置についてですね。
5番目の歯が内側に入り込んで、そのため歯磨きがしにくくなり、その歯を抜くということは割とよく行う処置の一つです。
特に4番目と6番目の歯がくっついているような場合には、抜歯のほうがいいという判断をします。
その隙間が1、2ｍｍあいている場合には、その個々の状態にもよりけりで、どうするほうがいいのかをしっかり相談させていただいています。
とても判断が難しいです。
おいておくことによってむし歯になるくらいなら抜いたほうがいいですし、きれいに歯磨きもできてむし歯にもなりにくそうな方の場合にはそのままでもいいかな、というような判断です。

海外で痛みが出る可能性ということから考えると、抜いておいたほうが痛みが出る可能性は少ないような気もしますし、かみ合わせがどう変化するかわからないという点からは経過を診れないということから考えるとそのままのほうがいいともいえます。

今の主治医の先生がどう考えて抜歯を勧めてくれているのか、しっかり相談してその考えに納得できたのであれば抜歯すればいいと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
特に歯列に問題が生じない場合や将来矯正をしない場合などであれば、抜歯しなくとも大丈夫です。
矯正をするのであれば、きちんと分析をしてからのほうが問題が生じないと思います。
この辺りは、虫歯だけでなくその他のことも良く聞かれたほうがいいと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
いくこ 様、初めまして。
上顎第二小臼歯の舌側転位歯を抜歯すべきかお悩みの事と拝察申し上げます。

一般的に上顎第二小臼歯の舌側転位歯に対しましては、
1．そのまま経過観察
2．歯列矯正治療でスペースを拡げて並べる
3．抜歯
等の方法があります。

どれを選択するかは、ケースバイケースで、いくこ様がどれにあてはまるかは、実際に拝見いたしてみないと判断が難しいところです。

しかも一時帰国中との事ですので、猶更、判断が難しそうです。

ただちに決めなければならないかどうかを、セカンドオピニオンで他医の意見を求めてみるのも選択肢の1つです。

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