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2015/03/02
詰め物・被せ物 治療方法

銀歯でブリッジと言われたが、保険適用の白い歯があるのを知った

みかん様59歳女性
50歳の主婦です。
虫歯で下の歯を抜き、前後の歯とブリッジにしますと言われました。
ちなみに右と左と同様の症状です。
値段が保険が適用される歯だと銀歯しかないと言われ、銀歯は嫌だったのですが、仕方なく銀歯にしようと思っています。
が、先日やっていたテレビで、保険の適用される歯で、白い歯が数十種類ある事を知りびっくりしてしまいました。
一本1万円位で白い歯があるのなら、そちらにしたいのですが、今の歯医者さんに言えそうにありません。
歯医者さんを変えた方がいいのでしょうか。

実は、今の歯医者さんに行く前に、もっと高い値段を言われて、今の歯医者さんに変えたのですが、似たような事を言われたので、どこも同じなんだと諦めて、今の歯医者さんで治療をしています。
右も左も下の歯があわせて6本も銀歯というのは嫌なのですが、どうしたらいいのかわかりません。

ご指導よろしくお願い致します。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
みかん 様

保険・保険外についてなかなかわかりづらいですよね。

現在の保険制度では、前歯については、見える前の部分を白くすることは可能です。
小臼歯については、単独で被せる場合に限り、樹脂製の冠ならば保険で適応のものがあります。

しかし残念ですが、ブリッジの土台として使用する場合は、小臼歯以降の奥歯について、白くすることはできません。
その時、欠損している歯（ダミーといいますが）については、外側に樹脂を張り付けたり、入れ歯に使用する歯を張り付けたりして白く見えるようにすることは可能ですが、咬む部分まで白くすることはできません。

疑問があったら、担当の先生に詳しく説明をしていただくとよいですよ。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
残念ですが、保険診療では白い歯にすることはできません。
おそらくテレビで言っていたのは、CAD/CAM冠と言って、小臼歯に適応されるハイブリッドレジンの被せのことだと思われますが、単独で被せる場合には適応としてドクターが強度的に問題ないと判断した時に使えますが、今回のようにブリッジとなるとその被せにすることは保険のルール上もできません。

ブリッジにはかなりの力が加わるので、たとえ保険外だとしても強度的にその部位にCAD/CAM冠は無理だと思います。
保険外であればさまざまな種類の白い歯があり、強度も十分なものがあります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
先日のテレビですね。
確かに、おっしゃる通りです。
ただ、ブリッジになるとテレビで放映されたものではまだ十分な強度がないと聞いています。
単独であればいいのですが。

おそらく奥の歯のブリッジですので、保険外になるかと考えます。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
みかん 様、初めまして。
健康保険適用の白い歯について御疑問の事と拝察申し上げます。

健康保険が適用の白い歯は
1．レジン前装冠
2．レジンジャケット冠(レジンジャケットクラウン)
3．ハイブリッドキャドキャム冠
の3種類のみです。

大臼歯には適用がありません。（銀歯のみです。）
3．は小臼歯のみです。
ブリッジの場合は、原則前歯のみです。

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