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2015/02/24

6〜7年前に抜歯した部分へ親知らずを移植することはできますか

しーぽん様40歳男性
お世話になります。
右下の奥歯を抜歯しました。(6〜7年前)
右下奥歯の奥には、横向きに生えた親知らずがあります。
その親知らずはほぼ歯茎から出ている状態なのですが、矯正で6〜7年前に抜歯した歯の位置に親知らずを持ってくることは可能でしょうか。
その際の費用の概算も教えていただきたいです。

また、抜歯をして6〜7年経ちましたが、親知らずを抜いてそこに移植することはできるのでしょうか。

医者からは、親知らずを抜いて、6〜7年前に抜いた場所にインプラントをすることを薦められました。
親知らずを抜いただけだと、上の歯が落ちてくるためとのこと)

ご意見をいただけたら幸いです。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
その親知らずが、歯のない部分の骨に入り切るかどうかが重要になります。

費用は1万円から10万円くらいではないかと思われます。
主治医にお聞きになった方がいいと思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
実際の口腔内を見ていないのでわかりません。
文面だけからではもちろんできる可能性はあると思います。
ただ親知らずがしっかりとした骨植でそれに対抗する手前の歯のほうが弱ければ、親知らずを前に持ってくることは難しいでしょうし、また歯の傾きも手前に倒れこむように移動させるのは簡単ですが、起こしながら手前に持ってくるのは至難の業になってきます。
そういうことを実際にレントゲンなどで確認しないことには出来るか出来ないかは判定できません。

また、費用もそれによって30万程度の部分矯正の費用から、全顎の矯正費用分かかるというところまで(これも費用に幅があって80万から150万くらいだと思います。)様々だと思います。

移植に関してですが、もちろんできるかもしれませんしできないかもしれません。
親知らずが入るだけの穴を、すでに歯を抜いて何年も経っているやせてしまった骨のところに掘れるかという問題です。
親知らずが大きければその前後、幅より大きな穴を移植部分に掘らないといけません。
高さもある程度必要です。
インプラントで開ける穴の4倍くらいの穴になります。
そうなると手術も大変ですし、痛みもインプラントよりも大きくなることが予想されます。
また、保険では抜歯と同日の親知らずの移植は認められていますが、それ以外は認められていません。
ということは保険外での処置になってきます。

インプラントよりも下手をすると費用が掛かり、しかも予知性が低い、(抜歯直後に移植することは有効だけれども、骨が治ってから穴を掘っての移植はあまり勧められない、という文献があります。)となると、わざわざ移植を選ぶ必要性はあまりないかと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
しーぽん 様、初めまして。
右下の奥歯の欠損部の治療でお悩みの事と拝察申し上げます。

実際に しーぽん 様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、抜いた後の骨がしっかりしていれば、移植や、矯正が可能な場合があります。
骨が、かなりやせてしまっている場合は、出来ない場合もあります。

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