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2015/02/18
虫歯 治療後

大きく削って治療した虫歯が熱いものがしみたり、うずいたりする

mo様49歳男性
お世話になります。

5日前に、虫歯でかなり大きく歯を削りました。
歯医者さんは、神経をとったほうが、とのことでしたが、私は取りたくなかったので、いったん神経の際まで削り、終了しました。

現在、日常で激しい痛みはありませんが、
熱いものが多少しみる
夜になると、うずく痛み
食事後に、少し痛い
などの、症状があります。

こちらは、時間がたてば、改善するものなのか（今、仮の詰め物ですので、本来の詰め物を詰めたら改善するのか？）、それとも、もう諦めたほうがよいのか、もう少し様子見がよいのか、アドバイスいただけないでしょうか？

過去に神経を抜いた経験はあるのですが、歯の感覚が変になるので、神経を抜かずにすむなら、抜きたくはありません。

すいませんが、何卒よろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
神経ギリギリの大きなむし歯だったんですね。
痛みが出る出ない、だんだん痛くなくなる、だんだん痛くなる、とその経過はまちまちです。
当初からそれが100パーセント予測することはできないので様子を見るということをします。
ただ、最初の判断で神経をとったほうがいいというくらいのレントゲン像なり実際の状態だったということを考慮すると、温かいものに反応するという状態はあまり好ましい状態ではないと思います。


> こちらは、時間がたてば、改善するものなのか（今、仮の詰め物ですので、本来の詰め物を詰めたら改善するのか？）、

今の状態ではわかりません。
なので様子を見ているという段階です。


> それとも、もう諦めたほうがよいのか、もう少し様子見がよいのか、

もう少し経過を見てみたいと思うのであればそれが一番だと思います。
ただ2、3ヶ月待っても症状が変わらないようなら、神経をとったほうがいいかと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
mo 様、初めまして。
深いむし歯の治療後の疼痛が御心配の事と拝察申し上げます。

実際に mo 様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に深いむし歯を充填した後、しみたり、疼痛が発現する場合があります。
象牙質内の象牙細管を通して温度刺激、接触刺激、酸味刺激等が歯髄内の神経に伝わる為です。

1．症状が漸次減少傾向に向かう場合は、3カ月程経過観察です。
2．症状が漸次増加傾向に向かう場合は、抜髄（神経を取る）に至る場合もあります。

担当医に良く御相談下さいね。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
一応決めゴトをしておいたほうがいいと思います。
基本的には神経を残すのがベストです。
ただ、ズキズキと痛みが出る場合、温かいものに持続的にしみる場合、神経が感染している可能性が大きいので神経を取られたほうが良いかと思います。

その他の症状は、先生との相談になると思います。

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