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2015/01/30
矯正 治療疑問

抜歯して矯正治療をすると歯列は狭くならないのでしょうか？

たかまさ様32歳男性
歯が内側に倒れていたりで歯列が狭いです。
抜歯が必要な歯並びだが抜歯をすると歯列がさらに狭くなりかみ合わせも低くなる、今ある首の張りなどの不定愁訴がひどくなる、と言われました。

矯正を始めて半年以上経ちますが歯は並んできてます。

別の歯医者にこの件を聞いたら抜歯矯正したら歯列が狭くなるということはない、と言われました。
そこの歯医者は抜歯が必要な場合は抜歯をする、しかし矯正にもいろいろやり方があるし先生によっても違うから今のところで治療を続けてみては、と言われました。

口元も出ています。
寝起きなど口の中が乾燥してたり、意識しないと口が半開きになります。

抜歯矯正しても歯列は狭くならないのでしょうか？
どちらが正しいのでしょうか。
自分は非抜歯で歯を起こしたら歯列を拡大していますが…。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
非抜歯矯正でも抜歯矯正でも奥歯は左右に広げます。
その分口腔は広がります。
また倒れた歯を起こすことにより上下の口腔内空間は広がります。
歯を抜いて前歯を奥に引っ込めようとするとその分口腔内の空間は狭まります。
前歯をひっこめる分ももちろん口腔内の空間は狭まります。
そのどちらが大きいかというとそれは個人個人で、もともとどういう状態であったのか、どのくらい上下に空間が広がるか、ということで変わってくることはご理解いただけると思います。

あまり変わらないとも言えますし、狭くなるとも言えますし、広くなるとも言えます。
実際の口腔内の空間がどうなるのか、どう感じるのかは多くの要素が絡んでいるので他人にはなかなかわかりません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
正直どちらもあると思います。
最終的には、ご自身の主訴改善するために、相談されるのがいいと思います。
ですので、治療方針の変更もあり得ると思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
たかまさ 様

非抜歯矯正の是非の他に
1．鼻閉の問題
2．口呼吸の問題
3．夜間就寝時の噛み締め癖、歯ぎしりの問題
4．舌の問題
が、解決すべき問題として極めて大きな位置を占めております。

セカンドオピニオンを含めて1度、きちんとした矯正認定医の意見をお聞きするのも選択肢の1つです。

一口に矯正歯科といっても、その実態（技術力）は様々ですので、矯正歯科を選ぶ1つの選択肢としまして、下記の認定医の基準を御紹介致します。

1．日本成人矯正歯科学会認定医
2．日本矯正歯科学会認定医
3．日本臨床矯正歯科医会会員
4．自立支援法（育成・更生医療）指定医療機関
5．外科矯正施設基準認可医療機関

1〜5のどれかを標榜している医療機関は、学会認定医であり、一定水準以上の技術レベルの施設です。
ホームページ等で調べる事が出来ます。

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