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2014/12/22
矯正 治療疑問

海外での矯正治療で、根が短く歯が抜けてしまうと言われました。

ケイクン様67歳男性
娘17歳がオーストラリアの矯正歯科で前歯4本の根が全体的に短く、特に右の1番が短く、矯正ができず、抜けてしまうといわれました。
根が短いと抜けてしまうのか、また、対策は何かないかお尋ねいたします。
長く抜けないようにする日常で注意すべき点があれば教えてください。

前の4本は5年前からワイヤーで固定されていました。
ワイヤーは外すべきでしょうか。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 根が短いと抜けてしまうのか、また、対策は何かないかお尋ねいたします。
> 長く抜けないようにする日常で注意すべき点があれば教えてください。

状況がいまいちわかりません。
これから矯正をするのか、すでに矯正が終わっているのか、それとも矯正の最中なのか、それによって答えが変わってきます。
根っこが短い歯を動かそうとすると、その周囲に炎症が起きて思った以上に骨が吸収してしまって抜けることが考えられます。
すでに動かし終わっているのであれば、歯周病でない限りそんなに簡単には抜けません。
咬合状態には気を付ける必要があります。
対策としては、歯周病の予防のためにしっかりとブラッシングするくらいしかありません。


> 前の4本は5年前からワイヤーで固定されていました。
> ワイヤーは外すべきでしょうか。

何のための固定でしょうか？
すでに歯がぐらぐらしているから止めているということなら、はずさないほうがいいと思いますし、そうでないならはずしてもかまわないと思いますが、どういう処置をするのかというのは、実際に診て、検査審査診断の上で初めてその処置の方針が決まります。
ドクターがどういう目的で固定をしているのか、それが分からない状況でははずしたほうがいいかどうかはわかりません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
なかなか難しい問題です。
一度矯正専門の先生に見てもらうといいかもしれません。
根が短いということは外部吸収も疑われます。
かなり稀ですが。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ケイクン 様、初めまして
お子様の矯正の件で御心配の事と拝察申し上げます。

実際にお子様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より判断致しまして前歯の短根歯と思われます。

一般的に短根歯の原因は
1．元々全体的に短根歯（一種の個性です。）
2．何等かの全身疾患の1症状としての短根歯
3．咬み合わせ由来の短根歯
　咬む事に参加していない歯は、根の成長が悪く、短根歯になり易い
　特に「開咬」の場合に多し。
4．長期の矯正治療に伴う歯根の吸収
等があります。

実際に拝見致しておりませんが、お子様の場合は、文面より推測致しまして4．の可能性も考えられます。（あくまでも推測ですが。）

文面のみでは、情報量が少なく、判断が困難なところですが、矯正がいつから、どこで始まって、どの様な治療を行い、現在どの段階なのか、等の病歴がわかりますと、もう少し具体的な回答が可能かもしれません。

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