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2014/08/22
根(神経)の治療 治療疑問

拡大鏡を使わずに根の治療をしたが、きちんとできているのか不安

ぽん様35歳女性
昨日から激痛があり駆け込みで今日、初めての歯科医院に行きました
1枚のレントゲン写真を見て、詰め物の下に大きな虫歯ができ、神経にほぼ達しているだろうとの判断で神経が抜かれました。
次回はもう少し周りを削る治療をするとのことでした。
今はまだその時の麻酔が効いている状態で痛みは出ていません。

神経を抜くとは思っていなかったので帰ってからネットで調べたところ、今回の治療に不信感や不安が出てきたため相談させてください。

・処置の際、拡大鏡など一切使わずに肉眼のままでした。
最新治療では拡大鏡よりもっといい機械も使われているとのことなのに、肉眼できちんとした治療はできているのか？

・今、薬や詰め物がされている状態だと思います。
他の医院で今後見てもらう場合、神経の処置を改めてしてもらうことはできる状態なのでしょうか？


1回目の神経の治療がとても大切だと書いてあるものもあり、今後痛みや幾度の治療が必要な状態になってしまうのではと、とても不安です。
初めにきちんと調べていれば良かったと後悔していますが、今から少しでも良い方向に向くよう、先生方にご教授いただきたいです。
よろしくお願いいたします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
○処置の際、拡大鏡など一切使わずに肉眼のままでした。
最新治療では拡大鏡よりもっといい機械も使われているとのことなのに、肉眼できちんとした治療はできているのか？

基本的にその歯の解剖とイレギュラーなことがわかっていれば大丈夫だと思います。
確かに拡大鏡を使ったほうがいいとは思いますが、きちんと基本がわかっていれば問題ないと思います。


○今、薬や詰め物がされている状態だと思います。
他の医院で今後見てもらう場合、神経の処置を改めてしてもらうことはできる状態なのでしょうか？

おそらく大丈夫だと思います。


○1回目の神経の治療がとても大切だと書いてあるものもあり、今後痛みや幾度の治療が必要な状態になってしまうのではと、とても不安です。

一回目の治療とのことですが、最終的には現在の治療がきちんとなされれば問題はないと考えます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
保険診療では最低限の治療方法が規定されているだけで、ルーペを使用するのが一般的になったのもマイクロスコープを使うような治療を行っているのも、いわばサービス競争の結果行われているものであり、それをしていないから不適切というものではありません。
保険診療では診療報酬、いわゆる価格は決められた価格があります。
けれども歯科医院はたくさんあり競争原理が働くようになっています。
どこで競争するのかというと、そういうより丁寧な治療とか、より痛くないとか、より清潔であるとか、よりうまい治療ということで競争しています。

今回行かれた歯科医院は、激痛があったということや、レントゲンから判断して歯髄、神経を抜く処置となったわけですが激痛があったのに神経を抜くとは思わないという方が不思議な気がします。
どこに不信感を持ったのでしょう？
もちろんほかの歯科医院に変わることはいくらでも可能です。
その際マイクロスコープを使った歯科治療や、より丁寧な治療のことについてもネットでは探すことができると思います。
ただし、小さくこの治療は保険外ですと書いてあったり、あえてそのあたりは書かれていない理想的な治療方法を書いてあることもあるので、本当に良い治療方法を求めるのであれば保険外の治療を行っているところを探したほうがいいかもしれませんね。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ぽん 様、初めまして。
歯科治療にご不安の事と拝察申し上げます。


> ・処置の際、拡大鏡など一切使わずに肉眼のままでした。
> 最新治療では拡大鏡よりもっといい機械も使われているとのことなのに、肉眼できちんとした治療はできているのか？

拡大鏡イコール「良い治療」という事にはなりません。
肉眼治療イコール「悪い治療」という事にもなりません。

術者の勉強度と、技術の研鑚度、更に患者様の協力度によって、初めて良い治療が行われます。
ネットの情報の氾濫が、いたずらに、患者様を不安に陥らせている傾向もあります。

医療機関を転々と変える事は得策ではありません。
生涯をとおして、いつでも健康相談や、定期健診に通える「かかりつけ歯科医院」を是非お持ちになられる事をお勧め致します。

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