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2014/08/20
詰め物・被せ物 治療方法

前歯の先端の詰め物が何度も欠ける。欠けにくくする治療はある？

passot様36歳女性
2〜3年前に、前歯の先端がすこし欠けてしまい、保険適用での治療をして頂きました。
その後、半年〜3ヶ月に一度の割合で補修したところが欠けてしまうので、その度に治療に行っています。
欠けた面積が小さいので治療してもすぐ欠けてしまうのかなと思うのですが、その度に歯医者に行くことに嫌気がさしています。

保険内での治療はすぐ欠けてしまうものなんでしょうか？
欠けにくくなる治療があれば保険外でも検討しようと思っていますが、良い治療方法はありませんでしょうか？

ご意見宜しくお願いします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
頻繁に欠けてしまう場合、何か原因があるやに思います。
前の歯を頻繁に使う、歯ぎしり、食いしばりなどがある、など。

その辺りを、確認してから治療するのも必要だと思います。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
前歯が欠けるその原因を考えなければ繰り返し同じことが起こると思います。
例えば虫歯になりやすく、歯の方の強度がないのであれば当然どんな頑丈なものをつけても、歯の方から崩れて取れてしまうということになりますし、歯ぎしりをしているのであれば、それに対する対策をしない限り、繰り返してとれるということになります。
（咬み合わせが強く、歯ぎしりもしているということであればもともとのご自分の歯もそれによってかけたということなので、元のご自分の歯よりも強くしないといけませんが、そうであれば保険、保険外問わず、物理的にかなり難しいということになります。）

全体の咬合状態を考えて、いろいろ試してもらうしか方法はないかと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
passot 様、初めまして。
前歯の欠けが気になる事と拝察申し上げます。

何度も同じ所が欠けて、歯医者の技術が下手くそではないかと思われているかもしれません。
しかし、最近の報告では、被せ物の欠けには、以下の様な要因が深く関与している事が わかってきました。

1．噛み締め癖
2．夜間就寝時の歯ぎしり
3．TCH
4．固い食材を好んで食べる（とば、こまい、するめ、ピーナッツ、アーモンド、硬い煎餅、フランスパン、分厚いたくあん等）
5．態癖

上記に該当する方の口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。
1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状

夜間就寝時用のスプリントを装着される事をお勧め致します。（保険適用です。）

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