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2014/07/31
虫歯 治療後

2週間前に治療した虫歯が、熱いものに痛みを感じます。

歯茎様52歳女性
2週間ほど前に、詰め物をしていた歯をレントゲン撮影したところ虫歯が見つかり、詰め物を取り、虫歯部分を削り、新しい樹脂の詰め物をしていただきました。
かなり深く虫歯が進行しているということでしたが神経を抜くことなく治療ができました。

治療前から続く痛み（熱いものに対する痛み、虫歯のキーンという痛み等）が治療後も時々あり、2週間経った今も時々鋭いキーンという痛みも含め、熱いものに対する反応など、治療前と大して変わらないくらい痛みます。

この痛みは虫歯の治療がうまく行かなかったということなのでしょうか？
それとも神経を抜かなかったためなのでしょうか？
また、今後、改善するのでしょうか？

よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
もともと温かいものがしみていたんですね。
むし歯としては大きなものだと思います。
温かいもので痛みを生じるという状態は歯髄炎の状態で、基本的にはその時点で神経、歯髄を取るというのが基本的な治療になります。

ただ程度が軽い場合、上手くすると神経を取らずにしっかりと蓋をすることで、その歯髄炎が収まることがあります。
それで今回あえて神経を取らずになんとか残せるかなということで充填処置を行ったんだと思います。
ただその結果、症状が変わらなかったということで、やはり神経を取るという処置が必要だと考えられます。

改善する可能性はゼロではないですが、症状に変化がないのであれば、低いと思われます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
治療の失敗ではないと思います。

深い虫歯の場合、ばい菌が神経に影響を及ぼしている場合があり、治療に際して確定できません。
温かいものに持続的にしみる場合や、ズキズキとした痛みが出る場合神経を取る必要が出てきます。

通常、神経を極力取らないようにするので、このような状況もあり得ることをご承知いただければと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
歯茎様、初めまして。
むし歯の治療後の症状でご不安の事と拝察申し上げます。

実際に歯茎様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に深いむし歯を充填した後、しみたり、疼痛が発現する場合があります。

1．症状が漸次減少傾向に向かう場合は、3カ月程経過観察です。
自然治癒する事があります。

2．症状が漸次増加傾向に向かう場合は、抜髄（神経を取る）に至る場合もあります。

担当医に良く御相談下さいね。

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