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2014/07/25
矯正 治療疑問

矯正治療のため埋まっている親知らずの抜歯を勧められました。

雪ダルマ様48歳女性
いつもお世話になっております。

現在、歯列矯正をしようか悩んでおります。
オープンバイトと八重歯が気になっています。

矯正歯科に相談にいくと上下5番を4本抜歯、親知らずも2本残っているので2本とも抜歯と言われ、気持ちがゆるんでしまいました。
左下の親知らずは来月口腔外科で抜歯の予定でいたので気持ちの準備ができているのですが、左上の親知らずは歯肉に完全に埋まっている状態で痛みが出たこともありません。
口腔外科でも今後悪さするとも思えないから抜かなくていいのではないかと言われました。(7番に向かって傾いてはいます。)

左上の親知らずは抜歯をしなくてはいけないでしょうか？
また日本では4番を抜歯してスペースを作ると聞きましたが5番の抜歯と何か大きな違いはありますか？
麻酔の効き具合、抜歯後の腫れや痛みなど。
よろしくお願いします。
(海外在住です。)

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
おそらく、奥の歯を後ろに倒すことで、オープンバイトを治すのではないかと思います。
もしかして、マルチループというテクニックかもしれません。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
矯正のお悩みですね。
確かに抜歯をするということになると躊躇しますよね。

では、いまいったい何本の歯が噛み合っているでしょうか？
オープンバイトということは奥歯だけ4本4本の8本くらいでしょうか。
例え上下の歯を左右2本を抜いたとしても、それよりも噛めるようになるのであればその価値があるかと思います。

またその抜歯部位ですが、個々によって5番を抜くことは割とよくあります。
何らかの理由があって5番の方が有利だということでしょう。

また、上の親知らずですが手前の歯に向かって生えてこようとしてるのであれば、抜歯の必要性が高くなります。
置いておくことによってその手前の歯が変な方向に動いてしまう可能性があるからです。

あとはご自分の気持ち次第だと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
雪ダルマ 様、初めまして。
智歯抜歯の必要性及び、小臼歯抜歯の部位決定に御疑問の事と拝察申し上げます。

実際に雪ダルマ 様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に抜歯部位の決定は、症例によって異なります。
雪ダルマ 様の場合はオープンバイトがありますので、5番が抜歯される事は充分考えられますし、智歯抜歯も必要です。

4番と5番の抜歯の際の痛み、腫れ、麻酔の効き具合などに差は有りません。

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