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ご相談

2014/07/15
詰め物・被せ物 治療中

金属を被せた歯で噛むと痛みがあるが、レントゲンでは原因不明。

クッキー様59歳男性
虫歯治療で右奥歯の上半分を取りのぞき、土台をして金属の歯を被せてから、硬い物を噛むと痛みがあり、熱いものを飲んだり、噛んだりすると「ジーン」と痺れるようになったと以前このサイトで相談したところ、先生方からもう一度ちゃんと診てもらった方がよいとのアドバイスを受け、虫歯治療をしてもらった歯科へ行ってきました。

これまでの症状を説明してみるとレントゲンを撮ることになり、その写真を見ながら先生は「悪いところはありませんので治療する必要はありません。」「個人差はありますが、土台を入れてから1年くらいは痛みや違和感を感じる方はいます。」「どうしても金属を被せた歯が痛いというのであれば、はずして診てもいいですが、その場合は保険適用外で個人負担になりますし、外した金属は2年間は再装着出来ませんが、それでもいいですか？」と言われました。
歯が無いまま2年間も過ごせないと思い「もう少し様子をみてみます。」と病院を後にしました。

本当にこのままでいいのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
本来なら2年間は無償でやり直す必要があるのですが、レントゲン上も悪いところが見当たらず、不本意な状態でのやり直しということでその歯科医師は嫌がっているという状況だと思います。

ほかの歯科医院にかかってかみ合わせのチェックからしてもらって、必要があればやり直しをしてもらってはいかがでしょうか？
（金属の土台があまりにもしっかりしすぎていると、それだけで外すのがリスクとなる可能性はありますがその点についてはご理解ください。やり直したからといって必ずしもいい結果が保障されるわけではありません。）

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
レントゲン等問題はないのでは有る様ですが、実際症状があるのは事実です。
もし可能であれば、歯科を変えて見てもらうのもいいかもしれません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
クッキー 様。
治療歯の咬合痛でお悩みの事と拝察申し上げます。

一般的に、臼歯部に咬んだ時疼痛が残る原因には以下の様な要因があります。
1．歯根根尖部周囲の病変
2．根管側枝の存在
3．副根管の存在
4．夜間就寝時の歯ぎしり
5．噛み締め癖
6．TCH
7．4、5、6が原因による歯根の破折

4、5、6、7が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。
1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4、歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏様の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み
10. 舌圧痕
11．頬粘膜圧痕

別の医療機関で診てもらう場合は、2年間の縛りはありません。

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