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2014/07/13
その他 治療中

奥歯に激痛、歯茎と頬が腫れレントゲンを撮ったが異常なしでした

コロちゃん様53歳女性
夜中に、右下奥歯2本が激痛で歯茎から頬が腫れたので、とりあえずロキソニンを飲み、次の日歯医者に行きました。
レントゲンを撮りましたが、異常も無く、歯が浮いてるので、削りましょう、と言う事で、削り、抗生物質とロキソニンを飲み様子を見てますが、治りません。

次回診察ではそのつめものを開ける。と言ってましたが、異常も無い歯を開けて、治るんでしょうか？
肩こりからもくる！と聞いたので、マメにストレッチしたりしてますが、良くなりません。
原因がわからないので、どうしたら良い？
なんとか、この激痛から離れたいです。

同じ歯医者に行った方が良いの？変えた方がいいのかな？とも思います。
毎晩2時間ごとに激痛で目覚め、また薬のんで、保冷剤で冷やしてます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
その痛んだ歯ですが、もしかすると歯ぎしり、食いしばりなどで神経が死んでしまった可能性が考えられます。

決して何でもない歯ではなく、そのようなことで神経が死んでしまうことがありますので、検査で神経が生きているか死んでいるか確認が必要です。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
レントゲンを撮っても異常がない、、けれども痛みが激痛、ということですね。
もしかしたら歯牙破折、歯髄まで歯そのものが割れてしまったことが考えられます。
また、レントゲンでは写らないけれどもすでに歯髄（神経）が死んでおり、その中の圧力が高まっていることも考えられます。

レントゲン上で異常が認められないからその歯に異常がないということではありません。
レントゲンには写らない何らかの異常がその歯にあると考えるのが普通です。
いずれにしても何もしなければ治りませんし、たとえ痛みが引いたとしてもその原因に対して何らかの処置をしておいたほうがいいことは確かです。
そのため、今詰め物をしているのであればその詰め物をとり、必要があれば歯髄も取らなければその痛みがきっちり治ることは難しいと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
コロちゃん 様、初めまして。
夜中の歯痛でお悩みの事と拝察申し上げます。

実際にコロちゃん 様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に、臼歯部に咬んだ時疼痛が残る原因には以下の様な要因があります。
1．歯根根尖部周囲の病変
2．根管側枝の存在
3．副根管の存在
4．夜間就寝時の歯ぎしり
5．噛み締め癖
6．TCH
7．4、5、6が原因による歯根の破折


4、5、6、7が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏様の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み
10. 舌圧痕
11．頬粘膜圧痕

コロちゃん 様の場合は、
4．夜間就寝時の歯ぎしり
5．噛み締め癖
6．TCH
がおおいに関与しているものと思われます。

歯を削る前に、夜間就寝時の歯ぎしり防止装置を付けられる事をお勧め致します。（保険適用）

お大事にどうぞ。

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