歯のお悩み相談詳細

ご相談

2009/07/28

麻酔なしでの虫歯治療

ひろすけ様32歳女性
私は学校の歯科検診で虫歯があるといわれたので、すぐに歯医者に行きました。で今回は検査だけで、次回虫歯を削ると言われました。

虫歯はたいして深くないから麻酔なしでいけるだろうと言われたのですが食べ物を食べるとめっちゃしみます。見た目はそれほどでもない虫歯でも神経までいっていることもあると聞きました。

こんなんで麻酔なしで削ったらすごく痛いんではないでしょうか??
それに歯医者さんは虫歯を目で見ただけで、実際虫歯の深さを機械とかではかったわけではありません。プロの人は見ただけでむし歯の深さまでわかるもんでしょうか??それとしみたりするということは、治療のときに痛いのですか?

歯医者に行ったことないので怖いです。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
ものを食べたときにしみるとのことですね。冷たいもの、温かいものはどうで
しょうか?レントゲン写真を撮ったと思うのですが、それで一度説明してもらうのもいいのではないでしょうか。そのほうが納得できますから。
これによっても、治療の仕方が変わることがあります。

通常の食事でしみるということは、歯を削るときにかなり症状が出ることが予想されます。その場合には、局所麻酔をしてもらってください。でないと、二度と歯医者に行きたくなくなってしまいますよね。

また、虫歯ではない場合にもしみる事があります。歯と歯肉の境目が削れて、知覚過敏という症状が発現している場合。歯に亀裂が入って症状が出ている場合。最近見かけますが、酸性系の飲み物(コーラ、スポーツドリンク等)の多飲により歯の表面のエナメル質が溶けてしまった場合が原因の場合。など

まずはご自身歯科医院にあまり言って経験が無いとのことなので、まず解りやすく説明してもらうほうがいいと思います。その上で治療に入られたほうがいいのではないでしょうか?疑問があればお答えいたします。

山田 恵子 先生からの回答

宮城県
やまだけいこ歯科クリニック
山田 恵子先生
ご相談ありがとうございます。

次回に歯医者さんを受診したときに食べるときに痛みがあることをきちんとお話しして下さい。多分、治療前にレントゲン写真を撮ると思いますのでその時にむし歯の深さが正確にわかります。

また、お話のご様子ですと麻酔は必要と思われます。ご自分でも麻酔を希望することを予めお話しした方が良いでしょう。

山内 美香 先生からの回答

東京都
白金山内歯科室
山内 美香先生
自覚症状をお話して麻酔を希望されると良いと思います。しみるのだから、麻酔無しで削るのは痛いでしょう・・・

藤原 慶輔 先生からの回答

藤原 慶輔
京都府
ふじわら歯科クリニック
藤原 慶輔先生
歯の中の虫歯の深さはわかりません。大体症状からの判断だと思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
もともとしみているので麻酔して処置をしてくださいと言いましょう。絶対なしでするという歯医者であれば処置を断って他の歯医者に行ってもかまわないと思います。

虫歯は見たらある程度の大きさはわかりますが、実際に削ってみないとその深さはわかりません。レントゲンなどでだいたいの大きさを把握して処置をしていきます。

松尾 光至 先生からの回答

松尾 光至
奈良県
松尾歯科医院
松尾 光至先生
 ある程度は、虫歯の深さを想定して虫歯を削りますが、時には 思わぬ深さの時もあります。
したがって、麻酔をしないで虫歯を削る予定でも麻酔が必要なこともあります。

痛みがきついのに麻酔無しで強引に削ることも無いでしょうが、診療では、痛いときには麻酔をしてもらうように確認されると良いと思います。

玉置 敬一 先生からの回答

玉置 敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置 敬一先生
ひろすけ さん

この相談窓口によくいらっしゃいました。学校の歯科検診でう蝕が見つかったのですね。すぐに歯科医院へ行ったのは正解です。その前にしみていたのに我慢していたのでしょうか?これはあまり感心しません。今の歯の治療が終わったら、悪くないときから歯科医院へ通い、歯を悪くしないように心がけてください。そうすると痛みもなく、歯の予後(後々の状態)の心配も少なく
なります。

さて、ご質問はいくつかあります。
1.歯科医師は「う蝕虫歯)は深くないから麻酔なしでいけるだろう」と言った。が、食べ物を食べるとめっちゃしみる。見た目はそれほどでもない虫歯でも神経まで行っていることもあると聞いたが、今の状態の歯を麻酔なしで削ったらすごく痛いんではないだろうか?

2.歯科医師はう蝕虫歯)を目で見ただけで、実際虫歯の深さを機械で測らないでわかるのだろうか?(プロは見ただけで虫歯の深さまでわかるのか?)

3.しみたりするということは、治療の時にいたいのか?

4.歯科にかかったことがないので怖い。
以上4点だと思います。

回答。
1.ご安心ください。歯科医師は原則「すごく痛い」治療はしません。今「食べ物を食べるとめっちゃしみる」という状態を治療前に、歯科医師か歯科衛生士あるいは歯科助手(受付でもいいです)にお話しください。そのような申し出を参考に、いろいろな診察を行い、その状態を元に、治療するときに麻酔が必要かどうかを判断します。初診時(最初の時)に判断したことでも、患者さんの訴えを参考に治療方針は変わります。「1)どの場所が、2)どのように、3)どんな時に痛いのか」を的確にお話しください。それを元にできるだけ痛くないように治療してくれます。ですから、「今の状態の歯を麻酔なしで削ったらすごく痛いのでは?」という心配はご無用です。

2.私たち歯科医師はけっこう目視(見ただけ)で判断することはあります。しかし、その判断だけで治療をすることはまずありません。冷たい水をかけたり、空気をかけたり、レントゲン透過像を確認したり、歯を軽く「コンコン」としたり(打診と言います)、ダイガグノデントというレーザーで深さを測ったり、いろいろな方法があります。そのような検査が必要ないと判断するときもあります。ただ、「めっちゃしみている」歯を検査もしないで麻酔もなしでいきなり削ることはまずありませんご安心ください。

3.しみたりするということは治療の時に痛いのか?ということですが、食事でしみるようであればそのまま削れば痛いことが多いです。たまに、そのような状態でもそのまま削って大丈夫な場合もあります(削る方法にもよります、カリソルブというお薬を使ったり、その他方法により麻酔なしでできることもあります)。いずれにしても、削ってしみたり、痛かった場合はすぐに先生にそのようにおっしゃればいたくない方法は考えてくれます)。「痛いだろう」という想像だけで歯科医院へ行くのが遅くなれば、もっと痛い状態になります。できるだけ早く行かれることが少しでも痛くなく治療できることにつながります。

4.歯科にかかったことがないので怖い。とのことですが、歯科医院が怖いのではないはずです。掘っておくともっと怖い状態になります。歯科医師はあなたが悪くした歯を一生懸命助けようと努力します。長く放置すれば少しは痛いこともしなければならないかもしれませんが、原則として、痛くない治療をしてもらえるはずです。昔の治療とはずいぶん変わってきています。ぜひ早く治療を受けられることが、痛みの少ない状態につながります。怖くないと信じて治療を受けてみてください。

早くよくなられるように願っています。

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