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2014/02/27
詰め物・被せ物 治療方法

抜歯した歯と噛み合う歯が虫歯。保険内で白い詰め物にしたい。

あやちょ様34歳女性
今、歯医者に通院しています。

先週の月曜日に右上の奥歯7番を抜きました。
昨日から右下奥歯6、7番を治療し始めました。
全く欠けてはいませんが、7番は表面と中が茶色と言われ、6番は歯の半分だけ茶色く、6番と7番の間も虫歯になっていると言われました。

昨日、右下7番を削ってもらいましたが、痛くてまた改めて時間を作り、麻酔をかけて治療しましょうと言われました。
わたしは銀歯は出来るだけ避けたいのですが、上の歯7番を抜いたから下の歯6番、7番を部分的に銀歯で繋げないと歯が浮いてきてしまうと言われ、銀歯しか方法はないと言われました。
あとは白いのは実費で数万かかると言われました。

浮いてくるとは伸びてくるとのことなんでしょうか？
また、永久歯で伸びるってあるのでしょうか？

今、削って穴があいた所も痛みがあります。
歯医者を変えようか悩んでいます。
どうしたらいいのか分かりません。
出来るだけ保険内で詰め物は白い物にしたいです。
出来るのでしょうか？
教えてください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 浮いてくるとは伸びてくるとのことなんでしょうか？
> また、永久歯で伸びるってあるのでしょうか？

浮いてくるというのは歯が伸びるということです。
かみ合う歯が無くなると歯は伸びてきてしまうことが多いです。


> 今、削って穴があいた所も痛みがあります。

それは虫歯の処置をしっかりしていけばいいと思います。


> 歯医者を変えようか悩んでいます。
> どうしたらいいのか分かりません。

歯医者を変えることは患者さんの自由ですが、結果が患者さんの思うとおりになるかどうかは不明です。


> 出来るだけ保険内で詰め物は白い物にしたいです。
> 出来るのでしょうか？

伸びてくることを防止するという目的であれば白い詰め物ではできません。
また大きな欠損の場合には白い詰め物では対応できないことが多いです。
残念ですが保険での白い材料は十分な強度がありません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯が浮いてくるとは、おっしゃる通り歯が伸びてくることです。
要するに、歯が何かにぶつかるまで出てくる、そのような症状です。

まったくエビデンスはないのですが、歯周病がなければ歯は浮いてこないという話を聞いたことはあります。
難しいところではあります。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
あやちょ 様、初めまして。
右上7番抜歯後の処置に困惑されておられる事と拝察申し上げます。

実際にあやちょ様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に、
1．右上6番と右下7番が多少でも咬合している場合は、下の6番7番を繋ぐ必要はありません。
2．右上6番と右下7番が咬合していない場合は、右下7番が挺出（伸びてくる）する可能性は大です。
その際は、何等かの対策が必要になってきます。
　1）抜歯7番に義歯（入れ歯）を作る
　2）7番相当部に、インプラント
　3）下の6番7番をインレーで繋ぐ
　　保険の範囲で白く繋ぐとすれば、CRインレーというのがあります。
　　ただし、強度的にはあまり丈夫ではありません。

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