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ご相談

2026/06/18

詰め物・被せ物治療方法

虫歯治療中、詰め物を何にするか迷っています。

あんこ様24歳女性

現在虫歯治療中で、詰め物を何にするかで迷っています。

初めての歯科医院にクリーニング目的で来院したところ、虫歯が複数箇所見つかり治療することになりました。
一番進行がひどい虫歯(上の4と5の間)を削ったところ、神経の部屋が見えるまで削られた状態になり、薬を塗布して2週間経過観察をしています。
次回までに保険適用のハイブリッドレジンか自由診療のセラミック、またはジルコニアの詰め物かを決めなければいけません。
銀歯は取り扱っていない歯科医院らしいです。
削って数日経ちますが、それほどひどい痛みはなく、冷たい物を飲んだ時などに少ししみる感覚がある程度です。

今回の件を踏まえ、歯磨きも入念に行い、定期検診にもこまめに通い、再発防止に努めたいと思っています。
色々調べた上で自由診療の詰め物方が長持ちするというのは理解しました。
ただ、やはり金額が高く、金銭的に少しためらいがあります。
今までの歯医者では、自由診療を勧められたことがなく、今回それほどまでに進行していたことにショックを受けつつも、初めての歯医者であまり信用しきれていない状態です。
また、詰め物も医者と技工士の腕でだいぶ変わると聞き、高いお金を出してすぐに破損したり付け直しが起きて無駄にならないか不安です。
母に相談したところ銀歯を勧められましたが、今の歯医者さんでは選択できないのでそこも悩みの種です。(上の奥歯なので銀歯でもいいかと思ってます)
また、私は幼い頃、就寝中の歯ぎしりが酷かったので、ジルコニアで自歯が削れないかも不安です。(今は歯ぎしりをしていませんが顎関節症です)

選択肢として、
①全て保険適用で治療してもらい、お金に余裕が出て、かつ信頼できる医者を見つけたら自由診療に少しずつ変えていく
②今回治療の一番ひどい虫歯1つだけは自由診療、そのほかは保険診療
③銀歯などの選択肢を増やすためにもセカンドオピニオン
で悩んでいます。

いろんな歯医者さんの意見を聞きたいので、自分の患者さんだったら何を勧めるか教えてくれると嬉しいです。
また、保険適用の詰め物でメンテナンスをしっかりした場合、どのくらい持つのかも教えていただきたいです。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

> ①全て保険適用で治療してもらい、お金に余裕が出て、かつ信頼できる医者を見つけたら自由診療に少しずつ変えていく

なぜ信頼できなかったのか、初めてだからなのか、自費を勧められたからなのか、どういう歯医者なら信用できたのか、私にはわからないことですよね。
ですから、この①の方法がいいのかどうかは判断できません。

> ②今回治療の一番ひどい虫歯1つだけは自由診療、そのほかは保険診療

そうしたいと思うのであれば、そうすればいいと思います。

> ③銀歯などの選択肢を増やすためにもセカンドオピニオン
で悩んでいます。

銀歯の選択肢を増やすということから考えるためのセカンドオピニオンであれば、あまり意味がないのかなと思います。

> いろんな歯医者さんの意見を聞きたいので、自分の患者さんだったら何を勧めるか教えてくれると嬉しいです。

とても悩まれていることだと思いますし、いろいろな意見を聞きたいというお気持ちはわかります。
ただ、いろいろな患者さんがおり、私の患者さんだったとしてもその方の意見も聞き、同じ条件でも保険をお勧めする場合もあれば保険外をお勧めする場合もあります。
お口の中の状況、状態、むし歯の大きさ、症状などで、お勧めするものは変わってきます。
ただジルコニアインレーに関しては、私はお勧めはしていません。

＞また、保険適用の詰め物でメンテナンスをしっかりした場合、どのくらい持つのかも教えていただきたいです。

これも数か月で割れてしまうというケースから10年くらい平気でもっている人まで様々ですから、このくらいという平均をとってもあまり意味がありません。
実際なかなか平均値は出せないと思います。(むし歯の状態によってかなり差が出てくると思われるからです。）

結局のところ、これといったアドバイスはうまくできませんが、審美性にはあまりこだわりがないようですし、費用をかけるということがネックのようなので保険でハイブリッドレジンの詰め物にしておけばいいのでは、と思います。