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抜髄済み奥歯の違和感と痛みが3週間以上続いています。

メイ様38歳女性
左上の奥歯(抜髄済)の違和感・痛みが3週間以上続いています。
かかりつけの歯科では「副鼻腔炎の可能性」と言われ、抗生剤を3日分処方されるとともに噛み合わせの調整を受けましたが、服用後も症状に大きな改善はありませんでした。
その後、耳鼻科を受診したところ副鼻腔炎は否定され、かかりつけの歯科への紹介状をいただいています。

安静時にもじわじわとした痛みがあり、関連痛として頭痛もあります。
また、左上奥歯を軽く叩く(打診する)と違和感〜軽い痛みがあり、その後上下の歯全体に響く感じがあります。

このような経過から、副鼻腔炎以外に考えられる原因(咬合性外傷歯根膜炎など)はありますか?
抜髄歯でもこのような症状が出ることはありますか?
非歯原性歯痛の可能性や、ペインクリニック・大学病院の受診は検討すべきでしょうか?
再度かかりつけの一般歯科で診てもらうべきか、専門機関に紹介してもらうべきか判断に迷っています。
ご意見をいただけますと幸いです。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 副鼻腔炎以外に考えられる原因(咬合性外傷歯根膜炎など)はありますか?

歯根膜炎であることは言えると思います。
ただ、その原因となっている部位や原因は不明ですし、症状などだけでは特定できません。


> 抜髄歯でもこのような症状が出ることはありますか?

あると思います。


> 非歯原性歯痛の可能性や、ペインクリニック・大学病院の受診は検討すべきでしょうか?

全ての可能性について否定することは出来ません。


> 再度かかりつけの一般歯科で診てもらうべきか、専門機関に紹介してもらうべきか判断に迷っています。

その先生がもうこれ以上は何もできないという事であれば紹介してもらう事も有りだと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 副鼻腔炎以外に考えられる原因(咬合性外傷歯根膜炎など)はありますか?

複雑な根のことが多いので、副根管がある可能性もあると思います。


> 抜髄歯でもこのような症状が出ることはありますか?

比較的多い症状と認識します。


> 非歯原性歯痛の可能性や、ペインクリニック・大学病院の受診は検討すべきでしょうか?
> 再度かかりつけの一般歯科で診てもらうべきか、専門機関に紹介してもらうべきか判断に迷っています。

この辺りはご自身の判断でいいと思います。

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