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ご相談

あちこちの歯に痛みがあり、非定型歯痛ではないかと心配です。

まる様39歳女性
初めまして。
誤字脱字、読みづらい部分あるかと思いますが、本当に困っています。
ご回答宜しくお願いします。

五件の歯医者を回り右上4番の根の先にリーマーが残っていることが確認されました。
その歯は、根の治療をする前にジリジリしびれる痛みと、時折神経に響くような「ズキン」とした痛みがあり根の治療をしました。
今考えると、本当にその歯が痛みの原因だったかもわかりません。
リーマーが残っているせいでまだ痛いのか、それとも別の痛みなのかわかりません。

それ以外にも色々な歯医者を回ったせいで、あちこちの歯に瞬間的な痛みがあり、親知らずも根の治療をされ、そこはうまく行かず、先日初めていった歯医者で三日後に抜歯をすることになりました。
一番気になるのは右上の痛みですが、私は噛み合わせも悪く夜中の噛みしめもひどいらしく、以前の歯医者ではTCHではないかと歯をはなす指導もうけましたが良くならず、もしかしたら非定型歯痛ではないかと心配になりました。

非定型歯痛は、治療をすると余計に痛くなると書いてあり、非常に不安です。
今通っている歯医者さんは口腔外科なので、抜歯に関してはスペシャリストですが、あちこち歯が痛むことに関してはあまり重要視?していただけなかったように感じました。
しかし、親知らず抜歯や治療途中の歯をそのままにするわけにはいきません。

今後、このまま治療を続けてもらってもよいのでしょうか?
また、非定型歯痛について診ていただける科(神経内科でしょうか?)
そもそも、私は非定型歯痛の可能性は高いでしょうか?
非定型歯痛は抗鬱剤を使うとの事で、結婚も考えているのでなるべくは使いたくないです。
しかし、この痛みが何なのか原因が知りたいです。
本当に困っています。
ご回答宜しくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
非定型歯痛はその判断がとても難しいです。
可能性があるかないかということでいえばあると思いますが、判定は大学病院などで精神科と連携しているような歯科でないと診断は下せないと思います。
(すいません、僕もそこまで詳しくないので何とも言えません。)

TCHは昼間はコントロールできているのでしょうか?
夜間の食いしばりということであればマウスピーススプリント)で対応ができると思います。

あちこちの歯が痛むことを同時に何とかすることは難しいことです。
遠回りのようでも痛みの原因となる要因を一つ一つ取り除いていくことが結局はゴールに近づく一番の早道だったりもします。
重要視していないわけではないですが、原因不明であれやこれや考えるよりも、できることからやっていく、ということも治療上必要があることです。

抗鬱剤に関しては、色々な意味で、僕もできるだけ使用しないほうがよいと考えています。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
非定型の歯痛を考えるより、まず4番の治療を優先することが重要かと思います。
その治療は専門の先生の力が必要かと思いますので、お近くの大学病院の歯内療法専門の先生か歯内療法専門医がいいのではないかと思います。

どうしても根の先の折れた器具が取れない時、一度歯を抜かれて外で治療をして埋め戻す方法などを、トライするのもいいのではないかと思います。
それから次のステップに進まれるのがいいと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
まる 様、初めまして。
多数歯に渡る疼痛でお悩みの事と拝察申し上げます。

実際に まる 様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測致しまして、多数歯に渡る疼痛の発症の様ですので、TCHの可能性は否定できないように思われます。
大学病院(歯科大学、或いは歯学部)の疼痛外来で診て頂く事をお勧め致します。

TCHに関しましては、東京医科歯科大学歯学部の顎関節治療部をお勧め致します。

お大事にどうぞ。

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