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ご相談

2013/11/10

虫歯治療中ですが、顔の左側と唇にしびれが出ました。

Y様57歳女性
こんにちは。
下記症状で困っていますのでお知恵を拝借できたらと思い相談させていただきます。
よろしくお願いします。

先月末に左側上顎奥歯(6番)の治療で、象牙質を削り、神経までは行っていないので神経は抜かなくて良いと言われ、次回は銀歯をかぶせるということで白いもので歯を覆ってもらって帰宅しましたが痛みがひどく、しかも左側下顎の奥歯が痛くなり左側の顔と唇に軽いしびれが出ました。

再度見てもらったところ白い詰め物に穴が開いていて再度詰めてもらいました。

その2日後に銀歯を仮に詰めて様子を見ていますがまだ同じ症状です。
一週間たって治らなければ神経を抜くとのことでした。

(1)白い詰め物を入れたときに穴が開いて、細菌でも入ったのでしょうか?

(2)なぜ痺れがおきているのでしょうか?(心配だったので脳神経外科でMRIをとってもらって異常なしでした)
そしてどうしたら治るのでしょうか?

(3)治療中の箇所よりもその下側の左下顎の奥歯が痛いのは関係ありますか?

(4)神経を抜くのならば、治療途中ですが違う歯科でしてもらうことは可能でしょうか?

(5)上記とは関連がありませんが頬っぺたの内側の肉に歯が当たるようで噛みあとがつくので治したいのですがなおりますか?

(6)顎関節症のようで口を大きく開けると音がします。
どこで治療を受けられますか?

いろいろ書きましたが、ご回答いただけるととてもありがたいです。
どうぞよろしくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> (1)白い詰め物を入れたときに穴が開いて、細菌でも入ったのでしょうか?

実際に診て検査をしないと何とも言えません。


> (2)なぜ痺れがおきているのでしょうか?(心配だったので脳神経外科でMRIをとってもらって異常なしでした)
> そしてどうしたら治るのでしょうか?

通常上顎のむし歯によって下顎に影響が出ることは考えにくいです。
ということは下顎にも何らかの異常な状態が起こっており、それによって何らかの病気が発生していると考えるほうが可能性としては高いように感じます。
が、しかし、上記にも書いたように、実際に診てみて、検査をして、そのうえで無いと原因を推測することは不可能ですし、ましてや原因のわからないものはどうしたら治るのか、ということはわかりません。


> (3)治療中の箇所よりもその下側の左下顎の奥歯が痛いのは関係ありますか?

関係があるようには思いますが、断定はできません。(実際診ていないので。)


> (4)神経を抜くのならば、治療途中ですが違う歯科でしてもらうことは可能でしょうか?

それは可能です。
いつでもどういう状況でも基本的には歯科医院を選ぶ権利があるのは患者さんです。


> (5)上記とは関連がありませんが頬っぺたの内側の肉に歯が当たるようで噛みあとがつくので治したいのですがなおりますか?

歯を削る、抜くなどをすれば無くなりますし、それ以外にも方法はあるとは思いますが、それらの処置と、症状と、困っている点などを総合的に判断して、処置を進めて行きます。
実際にはあとがつくからというだけで歯を抜くことはないということはお分かり頂けると思いますが、状況によっては何らかの手を打ったほうがいいこともあります。


> (6)顎関節症のようで口を大きく開けると音がします。
> どこで治療を受けられますか?

音がするだけでは顎関節症の定義からは外れます。
通常の歯科医院でもその手のことに詳しい先生もいれば、そうでもない先生もいるということで、どこで治療を受けることが出来るのか、という点に関しては明言できませんが、一度TCHという言葉を検索してみてください。
歯牙接触癖と呼ばれる顎関節症の原因の一つではないかといわれているもので、これであればしっかり実践すればご自分で出来ることになります。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> (1)白い詰め物を入れたときに穴が開いて、細菌でも入ったのでしょうか?

少し急すぎるような気がしますが。


> (2)なぜ痺れがおきているのでしょうか?(心配だったので脳神経外科でMRIをとってもらって異常なしでした)
> そしてどうしたら治るのでしょうか?

痺れですが、例えば正座した時足が痺れます。
血流が悪いこともあるかと考えます。
もしかすると、日常的な食いしばりも可能性として考えられます。


> (3)治療中の箇所よりもその下側の左下顎の奥歯が痛いのは関係ありますか?

奥の歯ですが最初に噛み合わせに関与してきます。
思った以上の力もかかります。
その可能性も考えられます。


> (4)神経を抜くのならば、治療途中ですが違う歯科でしてもらうことは可能でしょうか?

可能です。


> (5)上記とは関連がありませんが頬っぺたの内側の肉に歯が当たるようで噛みあとがつくので治したいのですがなおりますか?

いわゆる、これが歯ぎしり食いしばりの兆候です。
やれることはありますが、ぜったい治ると断言はできません。
ただ、トライすべきかと思います。


> (6)顎関節症のようで口を大きく開けると音がします。

顎関節症の症状です。
原因と思われる行動を一つ一つ潰す努力が必要かと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
Y 様、初めまして。
左上第一大臼歯疼痛でお悩みの事と拝察申し上げます。

> (1)白い詰め物を入れたときに穴が開いて、細菌でも入ったのでしょうか?

恐らく、むし歯が深く歯髄(神経)にかなり接近しているものと思われます。
このような場合は、鎮静作用のあるセメントでしばらく経過をみて、症状が出なくなったら詰め物を致します。
症状が強くなる場合は、抜髄(神経を取る)になる事も有ります。


> (2)なぜ痺れがおきているのでしょうか?(心配だったので脳神経外科でMRIをとってもらって異常なしでした)
> そしてどうしたら治るのでしょうか?

これは、3番、5番、6番のご質問と関連がありますので、(6)でお答え致します。


> (3)治療中の箇所よりもその下側の左下顎の奥歯が痛いのは関係ありますか?
> (4)神経を抜くのならば、治療途中ですが違う歯科でしてもらうことは可能でしょうか?

それは可能です。


> (5)上記とは関連がありませんが頬っぺたの内側の肉に歯が当たるようで噛みあとがつくので治したいのですがなおりますか?
> (6)顎関節症のようで口を大きく開けると音がします。
> どこで治療を受けれますか?

ほっぺの内側の咬み跡は、「頬粘膜圧痕」といい、噛み締め癖や夜間就寝時の歯ぎしりが原因です。
更にこの癖がありますと、痺れが出る事もあります。
顎関節症の1番の原因は、噛み締め癖です。
咬み合わせ顎関節症に熟知した歯科医院で治す事が出来ます。

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