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2013/10/10
詰め物・被せ物 治療方法

ドックスベストセメントでの治療について教えてください。

歯ならび様49歳女性
奥歯に子供の頃に治療した銀の詰め物があります。
レントゲンを撮ってもらったところ、中で虫歯になっていると言われました。
かかりつけの先生は削ってセラミックを詰める方法を提案して下さいました。

私は、何度も削って治療をしていく方法では将来的に歯が無くなるのでは？と思いネットで調べて出てきたドックスベストセメントなら良いのではと思い、先生に質問してみたところ
1.銅を使用してるからアレルギーの要因にもなり得、体に良くない
2.治療した後、歯の色が黒っぽくなり審美的に良くない

上記の点で勧めない、と言われました。
これから治療に取り入れていかれる予定も無いとの事でした。

ドックスベストセメントの記事を見た時なんて画期的なんだ！と思ったのですが、かかりつけのの先生にやめた方が良いと言われ迷っています。
PMTCも数ヶ月に1回はお願いしてましたが虫歯になり、私は虫歯になりやすいみたいです。

1.昔からの治療方法の削って埋めて内部から虫歯になる、では同じ事の繰り返しの気がするのですが何か良い治療方法はありませんでしょうか？

2.ドックスベストセメントはやはり、かかりつけの先生がおっしゃった様な欠点がありますか？
以前からの治療方式の方が良いですか？

色々な情報とご意見がネットや本に書いてあり分からなくなりました。
どうぞよろしくお願い致します！

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
すべての治療にはメリット、デメリットがあります。

ドックスベストセメントについては、ぼく自身は懐疑的な部分もあり、正式にセミナーを受けるなどの勉強はしておらずよく知りませんが、主治医の先生が言われるようなデメリットがあると思います。
すべてのむし歯を削らないというわけでもないようですし、（実際全く削らないとセメントはすぐにとれるはずですし、）トラブルの話も時に聞かれます。
（痛みが取れない、すぐにとれた、など、）

むし歯の根本の治療は食生活を変える、歯質をフッ素などの利用で強化する、ブラッシング、フロス、歯間ブラシなどの清掃をしっかり行っていく、といった方法が基本であり、穴をふさぐことが一番の治療ではありません。
（糖尿病の治療の一番の基本は生活習慣、食生活、運動といったものであるということと同じです。）

もちろんドックスベストセメントにメリットが全くないわけではない可能性もあります。
上手くいく例もあるのかもしれません。
ただ今の主治医の考え方には合わないようなので、主治医を信じるなら今の方法で処置をしてもらうのが一番だと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
1.銅を使用してるからアレルギーの要因にもなり得、体に良くない

一概にそうとは言えないところがあります。
私自身も必要がある場合使っています。
もともと昔からあるセメントで、決して新しいセメントではなく銅の抗菌作用を利用したものと認識しています。
確かに、金属アレルギーに関しても一理あります。
アレルギーはなんでもなかった方にも突然出ますので、難しいところです。
あくまで適材適所です。


2.治療した後、歯の色が黒っぽくなり審美的に良くない

これは事実です。
審美的な部分に使用する場合やはり抵抗があります。
別の材料や、ほかの処置方法もあります。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
歯ならび 様、初めまして。

ドックスベストセメントは、米国で販売され使われておりますが、わが国では、薬事法が認可されておらず、個人輸入で歯科医師の責任のもとで使用されているのが現状です。
非常に良く使い、症例を多数発表されている先生もおります。
一方、逆に失敗例の報告もでております。

如何なる治療もそうですが、適材適所、が大事なのだと思われます。

> 1.昔からの治療方法の削って埋めて内部から虫歯になる、では同じ事の繰り返しの気がするのですが何か良い治療方法はありませんでしょうか？

食生活が、極めて大事です。
1．乳酸飲料の制限
2．炭酸飲料の制限
3．スポーツドリンクの制限
4．お菓子の制限
5．ペットボトルの飲み物は日本茶系のみとする
6．フッ素洗口の薦め
をお試し下さい。

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