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セラミックインレーの再治療中ですが妊娠の可能性があります。

tanuki様48歳女性
【初期の症状】
1.左上第一大臼歯第二大臼歯の間に以前に比べ、隙間が非常に開いており、フロスを入れるとスカスカすることに気づく。
2.同第二大臼歯銀歯をかぶせているが、その付近から金属の味がある。

●9月初め
症状悪化。B歯医者に来院。第一大臼歯と第三大臼歯に小さい虫歯ありと言われる。第二の銀歯は取れていない。ほっとくと金属アレルギーになるかもといわれる。

同日に麻酔、第一と第三大臼歯削る。金属アレルギーにならないためにもセラミックを勧められ入れることに決める。仮詰め物を助手(衛生士?)がうまく入れられずやりなおす。それでもガムをかんでいるようにべたべた。同日夜。麻酔が切れ、頭痛歯痛

●数日後
頭痛歯痛継続のため、歯科医にメール連絡(歯科医海外にいた)。痛みを解消するために他の歯医者に行こうか伝えると、ようじで詰め物をとるように言われるが、かたくてとれない。頭痛薬服用。

●削ってから1週間後
歯医者帰国。セラミックを入れる。食事をするとしみる。

●翌日
バリをとるために来院。
痛みの原因は助手の詰め物の入れ方のせいだといわれる。次回PMTCをし(前回PMTCをしたときから半年経過したから)、様子を見るように言われる。

●9月末
PMTCのため来院。症状を言うものの様子を見るように言われる。

●10月
・左顎ダル重い
・左肩、背中が凝っている
・何回か心臓が痛い(8月の健康診断では異常なし)
・味噌汁、水、アイスがしみる
・トマト、餃子を食べたときに激痛
・食事をしていなくても痛い
・ごくわずかな時間だが痛くないこともある

【質問】
1.妊娠しているかわかるまで1週間ある。それが判明してから来院したほうがレントゲンや投薬を考えるといいと思うが、現在はどうしたらいいか。
2.不具合が起きている原因としてどのようなことが考えられるか。
3.妊娠していない場合、している場合それぞれどうしたらいいか。
4.セラミックインレーをやり直す(様子を見るために外す?)場合、また7万円を支払わなければいけないか。
5.そもそも初期に訴えた症状は改善されず、どうしたらいいか。

歯のことがはっきりしてから妊娠をしたほうがよかったのかもしれませんが、事情がありこういう状態です。
ご回答をいただけますと幸いです。
よろしくお願いたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 1.妊娠しているかわかるまで1週間ある。
> それが判明してから来院したほうがレントゲンや投薬を考えるといいと思うが、現在はどうしたらいいか。

そもそもの状態、なぜ歯と歯の間があいてきたのか、どこの部分が虫歯であったのか、どの歯が痛んでいるのか、痛みの原因が何なのか、という点の情報がないため今どのようにするのがいいのかという点に関しても答えにくいです。
主治医で、情報があり、すでにある程度目星がついており、レントゲンなどを撮らなくてもある程度処置を考えられるのであれば今行った方がいいし、逆に全く不明でレントゲンなどを取る必要があるならもう少し控えたほうがいいかもしれないからです。
ただ基本的に投薬は問題ですが、レントゲンは妊娠していても問題ないとされています。


> 2.不具合が起きている原因としてどのようなことが考えられるか。

咬合かみ合わせの問題、歯肉の問題、歯根破折などの問題、虫歯の広がりの問題、根尖病巣、その他さまざまなことが考えられます。


> 3.妊娠していない場合、している場合それぞれどうしたらいいか。

原因を特定してそれに対して適切な処置を行うことが必要です。


> 4.セラミックインレーをやり直す(様子を見るためにはずす?)場合、また7万円を支払わなければいけないか。

自費の治療はその歯科医院と患者さんの契約なので補償内容もそれぞれの歯科医院で変わってきます。
その点については主治医に今のうちにしっかりと確認しておいてください。
保障があると思います。


> 5.そもそも初期に訴えた症状は改善されず、どうしたらいいか。

ネット上ではそもそもの状況状態は患者さんの主観と身体症状からしか判りません。
その点に関しても主治医にどういう状況だったのか、どういうことが考えられるのかということを再度確認してみてください。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
1.妊娠しているかわかるまで1週間ある。
それが判明してから来院したほうがレントゲンや投薬を考えるといいと思うが、現在はどうしたらいいか。

一週間結果がわかるまで経過を見るべきだとは思います。
投薬等は少し待ったほうがいいのでは。


2.不具合が起きている原因としてどのようなことが考えられるか。

少し気になることがあるのですが、一番奥の歯に隙間が空いているとのことですので、何らかの負担が生じているのではと思います。
いわゆる食いしばりや、日常無意識の軽い食いしばりがあるかどうかの精査が必要です。


3.妊娠していない場合、している場合それぞれどうしたらいいか。

まず2番の症状をよく見てもらってください。


4.セラミックインレーをやり直す(様子を見るためにはずす?)場合、また7万円を支払わなければいけないか。

この期間であれば、再製の費用はいらないと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
tanuki 様、初めまして。
左上大臼歯部の治療後の症状でお困りの事と拝察申し上げます。

> 1.妊娠しているかわかるまで1週間ある。
> それが判明してから来院したほうがレントゲンや投薬を考えるといいと思うが、現在はどうしたらいいか。

現在妊娠しているかどうか不明である事を告知していただければ、それに対応して診察が可能です。


> 2.不具合が起きている原因としてどのようなことが考えられるか。

文面より推測致しまして、セラミックインレーの咬み合わせの調整が必要かもしれません。


> 3.妊娠していない場合、している場合それぞれどうしたらいいか。

妊娠している場合は、支障の無い範囲の治療にとどめる事が出来ます。


> 4.セラミックインレーをやり直す(様子を見るためにはずす?)場合、また7万円を支払わなければいけないか。

もし、インレーをやり直しになった場合は、通常は無料になると思われます。


> 5.そもそも初期に訴えた症状は改善されず、どうしたらいいか。

むし歯が、深かった場合インレー装着後に痛みや、しみる事が時にあります。
症状が漸次減少傾向にある場合は、経過観察(3ヶ月程度)で消退する事がよくあります。


症状が増加傾向にある場合は、神経の治療をしなければならない事もあります。
担当医に、今後の見通しについてお尋ね下さい。

お大事にどうぞ。

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