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2013/08/21
虫歯 治療後

虫歯の治療をした歯の詰め物が浮くような感じと痛みがあります。

綾瀬様31歳女性
今年の一月ごろ詰め物の下が虫歯になり治療し、銀歯をかぶせると言うことで一度セメントで塞ぎました（詰め物の素材を考えてから治療するため）。

その後、歯科医院をかえ、セメントは全て削り切らずにプラスチックで治療しました。
しかし、それからなにか詰め物が浮くような感じと痛みがあります。
一度診て貰ったのですがレントゲンも打診痛も異常がなく、しみるということもありません。
高さだけ直しまして終了しました。

今でも痛みは続いています。
たまに感じないときもあります。
この場合どんな理由が考えられるでしょうか。
歯ぎしりをするのですが関係ありますか？

ちなみに他に虫歯は治療済みも含めて無く、歯ぐきに異常はありません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯ぎしりの影響が絶対ないとは言えません。
可能性はありです。

ただ、詰め物前のセメントが一部外れている可能性も否定できません。
可能であれば、一度詰め物を外して仮の詰め物に変えることも必要かと思います。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 今でも痛みは続いています。
> たまに感じないときもあります。
> この場合どんな理由が考えられるでしょうか。
> 歯ぎしりをするのですが関係ありますか？

とても関係がある可能性があります。
もちろんない可能性もあります。

あと考えられることと言えば、深い虫歯の場合歯髄がだんだん壊死して行って、しみることはないけれども骨のほうにまで炎症が波及するということが考えられます。
（この場合打診痛が出ることが普通ですが、骨のほうの炎症がそれほどでもない場合には打診痛が出ないこともあります。）

上の歯だと鼻が悪いと痛みを感じることもありますし、経過を見て痛みが続くようなら再度レントゲンなどで確認したほうがいいと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
綾瀬 様初めまして。

詰め物をした歯の疼痛でお悩みの事と拝察申し上げます。
実際に綾瀬 様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に詰め物をした後の疼痛の原因として以下の様な事が考えられます。

1．むし歯が深く、歯髄に軽度の炎症が残っている
2．詰め物が高い
3．知覚過敏
4．歯牙にヒビ
5．咬み締め癖、歯ぎしりによる歯根膜炎

1〜3の場合は、3〜4ヶ月程経過を観察し、症状が減少傾向になる場合はそのまま様子を見ても構いません。
4．5の場合は精査が必要です。

お大事にどうぞ。

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