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ご相談

2013/08/20

歯茎に白い出来物ができ、原因がわからず不安です。

ま〜様39歳男性
こんにちは。
初めて相談させていただきます。

数ヶ月前に左下の奥歯の歯茎に直径1mm程度の少し固いおできのようなものができてしまいました。
疲れた時や飲酒のし過ぎの時には少しふくらみ3〜4mm程度の大きさになりますが、白い液体(おそらく)が出て小さくなるのを繰り返しており、小さい状態では痛みもなかったため、しばらく放置してしまいました。
排膿した後はまた1mm程度の少し固い状態に戻る。膨らんでいる状態でも会話等に不都合が出るほどには腫れている感覚はない。)

しかし、いつまで経っても出来物が完全には消えない状況だったので、口腔癌の可能性も心配し歯科医院を受診したところ、「フィステルでしょう。癌である可能性は極めて低いと考えられる。」とのことで一安心しました。

ただ、レントゲンや歯に電気を通したりとの原因を探ったところ、出来物付近の歯の神経は生きており、が生じる原因は不明だと言われてしまいました。
化膿止めをもらい、2週間後にCTを撮ってそれでも原因不明ならば病院を紹介するとのことでした。
出来物や周辺の歯茎がただれているようなことはないので、先生のおっしゃるとおり癌の心配はないと思うのですが、フィステルというのはが生じている原因がレントゲンで撮影しても分からないものも結構あるものなのでしょうか?

また、周辺の歯の神経が死んでいないような場合でもフィステルのような出来物ができることはあるのでしょうか?

次回の診察まで2週間予約がいっぱいのようで、原因不明の状態が続くので不安です。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
通常のレントゲンでは原因が分からないのでCTを撮るんですよね。
なので基本的には判らないというのが答えとなります。

ただ、考えられる原因はいくつか考えられます。
分岐部病変、セメント質剥離、歯周病、亀裂、生活歯反応があるが、一部歯髄が死んでいる、などです。
CTを取ったとしてもはっきりと原因が分からないことも考えられますが、これらのうち数個は選択肢の幅を狭めるのに役に立つと思います。

最終的には外科的に歯茎を切って原因を探るということも必要かもしれません。

いずれにしても原因がはっきりして治るといいですね。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
まず考えられるのは、歯周病の可能性です。
奥の歯ですので、部分的に歯周ポケットが深かった場合、このような症状が出ることがあります。

また、歯の形態が原因でこのような症状が出ることもあります。

の出る部分の歯周ポケットなどももう一度調べてもらうのもいいかもしれません。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
ま〜 様、初めまして。

フィステルは、が通る通路を意味します。
原因となるが出来る要因には以下の様な事項が考えられます。
1.むし歯由来の化膿病変
2.歯周病由来の化膿病変
3.歯根破折由来の化膿病変

緊急性は無さそうですので、次回の予約で構わないと思われます。

お大事にどうぞ。

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