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2013/05/20
かみ合わせ 治療方法

左下の奥歯が2〜3ミリ上がり、噛んだときに違和感があります。

ふじとも様38歳女性
奥歯について教えて頂けないでしょうか。

ここ5ヶ月位で、左下の奥歯が他の歯よりも2〜3ミリ位上がって来ました。
最近歯を噛んだときに少し違和感があります。

(1)考えられる原因は何かありますか？
現在触ってみても特に痛みは無く、ぐらつきもありません。
(2)歯が上がってきた影響で上の歯が歯茎の中に入っていく事は考えられますか？
上の歯は神経を抜いている歯です。
(3)治療法としてはどの様な方法が考えられますか？

すみませんが宜しくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> (1)考えられる原因は何かありますか？
> 現在触ってみても特に痛みは無く、ぐらつきもありません。

上の歯と歯かみ合っていないのでしょうか？
もしかみ合っているとしたら上の歯とまっすぐ噛んでおらず、ずれている状態なんでしょうか？
もし単独でその歯だけが2mmも浮けばその歯しか当たらないことになってしまいます。
状況によってその原因はいろいろ考えられますが、基本的に歯並びの問題だと思います。


> (2)歯が上がってきた影響で上の歯が歯茎の中に入っていく事は考えられますか？
> 上の歯は神経を抜いている歯です。

それは考えにくいです。
虫歯で歯が減ってきている、壊れているということなら話は判ります。


> (3)治療法としてはどの様な方法が考えられますか？

その原因によって対処方法は変わってきます。
経過観察、（今のところ何もしない）ということから上の歯を被せなどで高くして、下の歯を削るか、もっと削りこんで被せるまで、もしくは矯正で歯並びを改善するなどが考えられますが、どの治療方法を選択するのかは、その原因、今後の経過予想により変わってきます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
(1)考えられる原因は何かありますか？
現在触ってみても特に痛みは無く、ぐらつきもありません。

反対側の歯ですが、歯周病などで歯が揺れていないでしょうか。
あるいは極度の食いしばり等はないでしょうか。
前の歯のかみ合わせは、変わっていないでしょうか。


(2)歯が上がってきた影響で上の歯が歯茎の中に入っていく事は考えられますか？
上の歯は神経を抜いている歯です。

可能性は低いと思いますが、通常歯の無い場合は歯茎にぶつかるまで伸びてくることはあります。


(3)治療法としてはどの様な方法が考えられますか？

一概には言えませんが、まずは歯周病の治療、歯ぎしりや食いしばりの有無の確認がまず必要かと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ふじとも 様、初めまして。
奥歯の咬み合わせの変化で、困惑されておられる事と拝察申し上げます。

実際に ふじとも 様の口腔内を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げる事が出来ませんが、一般的に、歯が挺出してくる要因として以下の様な事が挙げられます。
1．対合歯（咬む相手の歯、この場合は上の奥歯）の喪失
2．対合歯が歯周病により動揺を来たしている場合
3．智歯（親知らず）が下の奥歯をせりあげている場合
4．対合歯の摩耗、咬耗

骨格形態が短顔タイプで、えらが張り、前歯の咬み合わせが深い方（ブレーキータイプ） の方は、咬合力がむちゃくちゃ強いですので、全体的に歯が歯肉にめり込む傾向があります。

咬み合わせに熟知した歯科医院で診ていただく事をお勧め致します。

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